- Masquemedicos
- Preguntas y respuestas sobre Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología
- Publicación del 13 de febrero de 2016
Mujer. 28 años. Hirsutismo moderado de origen suprarrenal (test de...
anónimo (Jaén) preguntó sobre
Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología
Mujer. 28 años. Hirsutismo moderado de origen suprarrenal (test de Synacthen compatible con déficit no clásico de 3beta-HSD).Tratamiento con Diane 35 con mejoría del Acné pero no del hirsutismo.
Diagnosticada de AGA hace dos años.Tratamiento con minoxidil y Diane. Dejo minox por empeoramiento del vello y dermatitis.
Todo lo anterior, sobre todo la alopecia, está afectándome psicológicamente y agravando la fobia social que padezco desde la adolescencia.
La Alopecia sigue progresando. En mi caso, ¿sería apropiado el tratamiento con finasteride, ya que tomo Diane por prescripción de mi endrocrina?
Jaén, 13 de febrero de 2016 Responder
16 de febrero de 2016
Ante lo explicado anteriormente, mi Dermatóloga optó, finalmente, por probar combinando Diane con Androcur (acetato de ciproterona: 1/2 comprimido diario durante el período menstrual, durante 6 meses).
No sólo no he notado ningún beneficio con este tratamiento respecto a la AGA, sino que ha sido una "bomba antiandrógena" para mi organismo (pesadez de piernas, mala circulación, migraña, depresión...), ya que Diane contiene acetato de ciproterona per se. Este antiandrógeno es muy fuerte (incluso se usa en castración química). En definitiva, no creo que la opción correcta para tratar la Alopecia androgenética sea "erradicar" mis hormonas andrógenas (Diane ya se encarga de reducir la función corticosuprarrenal), sino evitar la debilitación y miniaturización de los folículos (atacar la diana) y eso se consigue con un inhibidor competitivo de la enzima 5-alfa-reductasa, como es finasteride.
Sé que existe debate en cuanto al uso de finasteride en mujeres en edad fértil porque provoca malformaciones en el feto. Sin embargo, Androcur también los produce y aún así me lo recetaron.
Numerosos estudios avalan los buenos resultados del tratamiento de finasteride 5 mg en mujeres (sobre todo en hiperandrógenas, como es mi caso). De cualquier modo, creo que debería ser decisión responsable de la paciente decidir si quiere iniciar el tratamiento con este fármaco o no. En mi caso, y por circunstancias personales, ni por asomo entra en mis planes quedarme embarazada y difícilmente podría suceder, ya que tomo Diane 35 y además tengo "dos dedos de frente" para ser consciente de lo serio del tema. Con todos mis respetos, ser una mujer en edad fértil no es sinónimo de ser un útero cuyo único afán es gestar. Así que no veo por qué no sería factible el tratamiento individualizado con finasteride, si en hombres tiene más efectos secundarios que en mujeres y aún así se usa en casos de AGA masculinos.
16 de febrero de 2016
Un cordial saludo https://www.youtube.com/watch?v=R3lEXbxRR0E
16 de febrero de 2016
24 de enero de 2017