Manuel Zabala Gamarra

Manuel Zabala Gamarra Hola.El informe de la resonancia no supone la necesidad de operarse. Lo más importante es conocer cómo le duele y le funciona la rodilla mediante una conversación entre médico y paciente acompañada de una exploración concienzuda de la rodilla. Con esto el médico valorará si esa imagen de su menisco necesita un...

Manuel Zabala Gamarra Hola Esther.Su caso parece complicado y requiere de un estudio concienzudo analizando las pruebas que le hicieron antes de operarla, qué tipo de operaciones le han hecho y una exploración detallada de sus piernas y pies en la actualidad.Solo puedo aconsejarle que consulte con un especialista en Cirugía Ortopédica de su...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Lo más importante en las lesiones de la rodilla es hacer una buena historia clínica con una exploración detallada de la articulación. La resonancia sirve para confirmar o descartar la sospecha diagnóstica.Con solo una "degeneración incipiente" no parece ser la causa de sus problemas.Conviene que consulte con su...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Si solo es una lesión intrasustancia y no sufre síntomas como dolor, especialmente al ponerse en cuclillas, y aumento de líquido sinovial (derrame), no necesita cirugía.Ante la duda, consulte con su traumatólogo para que le explore la rodilla y le de una información fiable.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.Tal y como describe la lesión del menisco, no necesitaría tratamiento quirúrgico. Por otra parte, esa lesión no puede provocar bloqueos de la rodilla. Por tanto, es conveniente confirmar cuál es la causa de los bloqueos para saber qué tratameinto es el más adecuado.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.Todo depende de si la rodilla tiene el movimiento completo, no duele y no tiene aumento de líquido sinovial (derrame).Como siempre, una consulta con su traumatólogo que pueda explorarle la rodilla es la mejor opción para evitar equivocaciones que puedan provocar necesitar operarse.

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes Marian.Es muy importante, dada la evolución del problema de su rodilla, volver a explorarla. Dando por certero el diagnóstico de enero, lo más probable es que el dolor se deba a ese edema óseo.Lo más aconsejable es que vuelva a consultar con su traumatólogo y le hagan una nueva resonancia para comparar los...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Las lesiones de rodilla, siendo las mismas, tienen un tratamiento muy diferente en función de la persona que las sufra y sus circunstancias.Es muy importante estudiar cada caso para establecer el tratamiento personal más adecuado.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.No es lo mismo.La Artritis Reumatoide es una enfermedad reumática inflamatoria y la Artrosis es un deterioro de una o varias articulaciones que puede suceder por muchos motivos, uno de ellos la Artritis Reumatoide. El tratamiento es muy diferente para cada una de ellas.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.Su caso, tal y como lo describe, no parece que haya evolucionado de manera normal. Pero para darle una opinión fundamentada es importante conocer algunos detalles, como por ejemplo en qué lugar del 5º metatarsiano está la fractura, y ver todas las radiografías que le han hecho durante estos meses.Puede haber una...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes.Depende de cómo es la fractura. Si la han tratado con esa "muñequera" es porque no tendría desviación suficiente como para necesitar cirugía. En un niño de esa edad suelen consolidar pronto.La mejor manera de saber cuándo podrá jugar al fútbol de portero es hacer un control con radiografía y explorar la...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes.Si el aparato de resonancia es cerrado normal, suele quedar fuera del tubo la cabeza, los brazos y parte del tórax en personas de al menos 170 cm de estatura.Si el aparato es de resonancia abierta, no hay que entrar en un tubo.De todas maneras, pregunte en el centro en que le harían la prueba.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes.Si toda la cirugía va bien, no surgen complicaciones y realiza una buena rehabilitación, tiene usted todas las probabilidades de recuperar su actividad deportiva normal de antes de la lesión.La recuperación puede tardar en su caso más de ocho meses, salvo que sea un deportista profesional y pueda dedicar todo...

Manuel Zabala Gamarra Hola Conchita.Una prótesis de rodilla puede complicarse por varios motivos aunque haya ido todo bien durante varios años.El hecho de que haya aparecido mucho líquido en la rodilla sin causa aparente o incluso tras un traumatismo leve, es motivo para analizar qué ha pasado.Su médico procederá a valorar la situación y si...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Con esos pocos datos es imposible darle una opinión fundamentada.¿Qué tipo de tumor era el que le extirparon? ¿Qué músculos seccionaron? ¿Qué extensión seccionaron? Etc. Además, habrá que explorar su pierna para conocer otras características del caso.Le recomiendo que consulte con otro traumatólogo, si no está...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Lo más importante es estudiar su caso concreto. Edad, actividad, síntomas e incapacidad que le provocan. Después, hacer una exploración adecuada de su columna y de sus miembros inferiores. Si, una vez hecho todo eso, la resonancia confirma el diagnóstico de presunción que ya habrá hecho su médico, será el momento...

Manuel Zabala Gamarra Hola.No tiene ninguna utilidad para esas afecciones.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.Es importante revisar el diagnóstico para comprobar que el tratamiento es el idóneo para su caso.Hable con el especialista que le ha atendido o póngase en contacto con uno si solo lo ha visto el médico de atención primaria.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.Por lo que respecta particularmente a una cirugía en la clavícula, sea por una fractura o una luxación, no existe ningún inconveniente para viajar en avión.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Hola.El proceso de recuperación de la movilidad de la rodilla, después de poner una prótesis, es variable de unas personas a otras y depende mucho de cómo ha sido la operación, cuándo se ha empezado a mover tras la cirugía, las características del paciente, etc.Lo normal es que al mes se pueda hacer el ángulo recto sin...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Una vez curada la lesión, sea con tratamiento quirúrgico o no, se puede volver a jugar al fútbol.Lo importante es diagnosticar bien qué lesión tiene el menisco y cuál es el mejor tratamiento.Para esto, es imprescindible un buen estudio clínico por un traumatólogo especialista en rodilla.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Lo más importante para saber cuál es la causa de un problema en la rodilla es valorar bien los síntomas que tiene el paciente y una buena y detallada exploración física de la rodilla.Después, analizar esas imágenes de resonancia y considerarlas en función de los datos recogidos de los síntomas y la exploración.Así se...

Manuel Zabala Gamarra Lo más importante es estudiar bien su caso analizando todos los síntomas que presenta y haciendo una cuidadosa exploración física de su rodilla. Si las imágenes de la resonancia están bien interpretadas, esa lesión del menisco no parece que tenga nada que ver con su problema.Mi mejor recomendación es que consulte con un...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Lo más importante para decidir si hay que operar una rodilla es analizar cómo fue el accidente, qué edad y constitución tiene el paciente, qué trabajo hace y cómo está la rodilla después de hacer una buena exploración de ella. En función de todo eso y las imágenes que aporte la resonancia, se decide cuál es el...

Manuel Zabala Gamarra Hola.El alta médica depende del tipo de trabajo que tenga que hacer y de cómo esté su rodilla en cuanto a síntomas y movilidad.Para un trabajo sedentario es posible estar útil, aunque haya que usar bastones, al mes de la intervención. Sin embargo, no se está para un trabajo que requiera esfuerzos, albañilería o similar,...

Manuel Zabala Gamarra Buenos días.Ese diagnóstico, en sí mismo, no significa más que el menisco no está absolutamente perfecto. Lo que no supone tener ninguna lesión que haya que tratar.Lo importante son los síntomas que usted tenga en la rodilla y la exploración que le haya hecho su médico.Es posible que ese informe de la resonancia no...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes.Si el problema es solamente el edema óseo, se puede iniciar tratamiento con magnetoterapia de inmediato además de descargar la cadera andando con las muletas. Si además hay una zona de necrosis, habría que valorar cuál es su localización y extensión, qué edad tiene el paciente y cuál es su actividad...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Por los datos que da, se trata de un caso límite que puede tratarse de ambas formas. Para inclinarse por una u otra es muy importante analizar muy bien los pequeños detalles mediante unos buenos estudios de imagen Rx convencional dinámicas en carga y TC y RM (sería ideal hacerlas también en carga). A pesar de todo,...

Manuel Zabala Gamarra Hola.En función de su edad, mecanismo de producción de la luxación y anatomía de su rodilla, el tratamiento que le han propuesto puede ser correcto.Lo importante es que su médico haya estudiado su caso adecuadamente. Es el que tiene la mejor información y el mejor criterio para resolver su luxación.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Esa ecografía confirma una lesión fibrilar en el Bíceps femoral. El tratamiento será conservador mediante fisioterapia.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes Jorge.Por lo que cuenta, es posible que el dolor de la rodilla sea por un problema de esa articulación. No de la columna.La mejor manera de averiguarlo es teniendo una consulta con un especialista de rodilla que analice sus síntomas y se la explore adecuadamente.No hay mejor manera que esta para ayudarle con su...

Manuel Zabala Gamarra Significa que su menisco ha perdido calidad en su estructura. Solo eso. No significa per se que esté roto ni que necesite tratamiento.Lo importante es lo que analice su médico cuando usted le consulte, le cuente sus síntomas y él le explore la rodilla. Después verá las imágenes de la resonancia y llegará al diagnóstico....

Manuel Zabala Gamarra Los informes de resonancia magnética solo son útiles como complemento de una historia clínica bien hecha, incluyendo lo que usted le cuenta a su médico y la exploración física que le realiza él. Después, su médico analizará las imágenes de la resonancia y determinará el mejor tratamiento posible para su caso...

Manuel Zabala Gamarra La respuesta que le han dado puede ser lógica. Operar o no operar con 51 años. Las dos opciones son válidas. Hay que valorar la inestabilidad que provoca la lesión y las expectativas de actividad física del paciente. Esa valoración se hace mediante una buena historia clínica que debe incluir, especialmente, la...

Manuel Zabala Gamarra Hola Juan.El ligamento cruzado posterior (LCP) rara vez hay que operarlo en personas de su edad. En principio, el tratamiento es no quirúrgico consistente en reposo de la rodilla con una rodillera estabilizadora durante unas semanas, en función del tipo y grado de rotura, y fisioterapia. Después se evalúa si existe laxitud e...

Manuel Zabala Gamarra Hola Ainhoa.No especifica en qué articulación ni en qué parte de ella se le ha diagnosticado esa "condromalacia grado 3".Suponiendo que sea en la rodilla, todo dependerá de su edad, del dolor que le provoque al realizar esfuerzos y si después de estos aparece un aumento del líquido sinovial. Si no le duele o solo es una...

Manuel Zabala Gamarra Hola.No es frecuente que a los seis meses de un tratamiento con sutura de menisco de rodilla aparezcan derrames articulares importantes sin motivo aparente, tal y como refiere. Salvo que haya alguna complicación.Para poder darle una explicación es imprescindible realizarle un estudio clínico.El médico que le ha operado es...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Son signos de la exploración de la columna dirigidos a comprobar si hay afectación de una raíz de un nervio. Cuando el nervio está afectado, por ejemplo una ciática, son positivas. En caso contrario son negativas, o no valorables si ha habido alguna dificultad para su realización.En su caso, parece ser que no son...

Manuel Zabala Gamarra Hola de nuevo Mari.Si su padre no tenía ningún síntoma neurológico (pérdidas de lucidez o despistes) previo a la caída y no ha tenido ninguna complicación neurológica importante (ictus) durante ni después de la cirugía, lo más frecuente es que se recupere a como estaba antes de la operación.De todas formas, como ya...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes.La decisión de operar o no, depende de varios factores. Principalmente de cómo sea la rotura del menisco y del ligamento y los síntomas que usted tenga, sobretodo el dolor, la inestabilidad y el rango de movilidad de la rodilla, además de su edad, actividad física laboral o deportiva y el tiempo que haga desde...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Si no tiene síntomas y no tiene incapacidad para su vida normal, no necesita cirugía ahora. ¿La necesitará en el futuro? Dependerá de si esa supuesta lesión leve del menisco se agrava y comienza a darle problemas. Esto vale para toda persona, sea o no deportista. Si no tiene síntomas, la fisioterapia no influye ni en...

Manuel Zabala Gamarra Hola Sandra.Las causas de la luxación de rótula son varias. Unas necesitan tratamiento quirúrgico y otras no.Lo más importante es estudiar bien el caso para averiguar si hay alteraciones anatómicas o no, si hay rotura de alerón interno, etc.Una vez hecho el diagnóstico, es el momento de aconsejar qué tipo de tratamiento...

Manuel Zabala Gamarra Hola.Damos por sentado que el diagnóstico es correcto y que se le han hecho radiografías y resonancia magnética.Dada la mala evolución, a pesar de los tratamientos que ha recibido, como última opción no quirúrgica podría probarse con las ondas de choque, aunque es posible que tampoco le cure la Epitrocleitis. La...

Manuel Zabala Gamarra Con los datos que da usted es imposible saber qué le ocurre a su rodilla.Son muchas las causas por las que puede doler una rodilla sin haber un traumatismo previo.Lo más importante para llegar a un diagnóstico es en primer lugar contarle a su médico los síntomas que nota y desde cuándo los tiene y cómo han evolucionado....

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes.El caso que usted consulta requiere, para poder darle una opinión adecuada, una exploración física minuciosa y un estudio de sus características generales personales (peso e índice de masa corporal, estado de la piel, enfermedades concomitantes, estilo de vida, antecedentes de salud, etc.), dado que usted...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes Sara.Lo importante no es lo que aparezca en el informe de la resonancia sino lo que haya visto su médico en su rodilla, después de que usted le contara cómo fue el accidente y la exploración física de su rodilla. Adicionalmente se verán las imágenes de la resonancia y entonces se podrá hacer un diagnóstico...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes Ana.Lo importante no es lo que aparezca en la resonancia, sino si se corresponde con lo que su médico haya hablado con usted y la exploración que le haya hecho. Todo lo que aparece en el informe de la resonancia es muy frecuente encontrarlo en columna de personas de edad avanzada, incluso sin tener dolor.Si no...

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes Mireia.A las cuatro semanas de una fractura es normal que no se vea callo óseo. Lo importante es que en el control radiográfico no se vea desviación de los fragmentos en comparación con el del día del accidente.Está siendo bien atendida por su médico.Saludos

Manuel Zabala Gamarra Y ¿Cuál es la pregunta?

Manuel Zabala Gamarra Buenas tardes Mª Jesús.El término "neurolisis" significa liberación del nervio que está atrapado o comprimido de alguna manera en algún punto de su recorrido. Las técnicas de liberación son variadas y pueden incluir trasposición del nervio, es decir trasladarlo a un lugar contiguo, o dejarlo en el mismo lugar una vez...