José Fernando Señaris Romay

Jose Lamento que este paciente no esté satisfecho, pero creo que debo puntualizar algo. Le realicé dos intervenciones y como él afirma, su problema hemorroidal quedó resuelto. También fue intervenido de fisura anal. Ahora, que no se cierre la herida de una fisura no es falta de acierto en el tratamiento, ni tampoco un error en la técnica quirúrgica. La esfinterotomía lateral interna abierta es la técnica habitual para resolver ese problema, y queda una herida abierta en el margen del ano. Ésto se explica con claridad en la consulta. El cirujano no controla la cicatrización del paciente, que se puede alterar por múltiples motivos, entre ellos infección crónica de la zona intervenida. Como bien dice el paciente se intentó solucionar en dos ocasiones en quirófano, realizando limpieza y destechamiento de la zona, pero previamente se habían solicitado otras pruebas diagnósticas, entre ellas una resonancia magnética pélvica para descartar cualquier otra patología. Creo que se pusieron todos los medios a mi alcance para poder ayudarle. En este caso llegué a proporcionar al paciente mi teléfono móvil e incluso mi correo electrónico personal para que me contactara en cualquier momento e intentar resolver cualquier tipo de incidencia que pudiera surgir. Le deseo lo mejor y espero que se recupere pronto.
16 de enero de 2014

Anónimo En primer lugar, reconocer (nuevamente) la implicación del doctor en el caso, algo con lo coincido.

Del mismo modo coincido con la afirmación de que se explican con claridad en consulta los aspectos técnicos que rodean el tratamiento. De hecho, con la misma claridad, se aseguran sistemáticamente a lo largo del tratamiento unos periodos de recuperación en términos de pocas semanas que resultan en más de un año de consultas, pruebas, diagnósticos e intervenciones con el consecuente trastorno personal, profesional y emocional. Entiendo que algo así solo puede obedecer bien a un desacierto en el diagnóstico/tratamiento, o bien a una falta de prudencia en cuanto a periodos de recuperación y posibles complicaciones.

No se trata de poner en duda la valía de nadie, entre otras cosas por una posible carencia de los conocimientos y la experiencia médica necesarios. Por el contrario, el objetivo es que una crítica constructiva derivada de una experiencia nefasta pueda ayudar a evitar situaciones o expectativas similares en otros pacientes, presentes o futuros, a los que yo sí que deseo una pronta recuperación.
16 de enero de 2014

Jose Cuando se publica en un foro público una crítica constructiva, considero que la persona aludida, en este caso yo, debe de tener derecho a réplica. En este caso he puntualizado los matices sobre los que discrepo, siempre desde el máximo respeto.

Afirmar que hay tres errores en el tratamiento es algo que no comparto, y así debo de expresarlo. La primera intervención fue una esfinterotomía lateral interna abierta para tratar la fisura anal, tratamiento establecido para estos casos. La segunda fue una exploración bajo anestesia con limpieza y destechamiento habiendo realizado una resonancia magnética pélvica previa, dado que la incisión no cicatrizaba, lo cual es también el tratamiento establecido en esta circunstancia. A pesar de eso y de tratamientos antibóticos, tampoco cicatrizó y se realizó un segundo intento después de agotar plazos y medidas conservadoras, lo cual también es acorde a los principios de la cirugía proctológica. Así es como veo yo el caso. Otros profesionales, o usted, pueden tener otra opinión, y lo respeto.

En ese proceso en todo momento intenté facilitar al máximo todos los trámites y pruebas, acortando al máximo los plazos de quirófano, ofreciendo también la posibilidad de acudir a consulta sin cita, e incluso los días de cirugía en los que no hay consulta, intentando minimizar los trastornos causados.

Los plazos de los que se hablan en la consulta son los habituales para las patologías que se intervienen. No son improvisados. Afortunadamente la gran mayoría de las fisuras anales tienen postoperatorios cortos y exentos de complicaciones, e incluso cuando hay complicaciones se suelen resolver de forma satisfactoria a corto plazo. Su caso, afortunadamente, es excepcional o se hubiera abandonado hace mucho el tratamiento quirúrgico de las fisuras. No estoy emitiendo una opinión personal, cualquiera puede comprobar si ésto que afirmo es cierto o no.

Yo desconocía la existencia de su comentario hasta que esta mañana una paciente precisamente intervenida de fisura anal me ha avisado de que existía, y me he tenido que registrar en esta página para poder contestar.

Por cierto, hay que decir también que yo no soy miembro de esta web, no tengo ningún tipo de vinculación con ella, ni sus creadores me ha pedido consentimiento para incluirme en su directorio, y sorprende que tras proporcionar mis datos de forma pública sin consultarme, me obliguen a registrarme para contestar, y sin embargo permiten comentarios anónimos. Pero ese es otro asunto.

De nuevo reitero mis mejores deseos para su recuperación y lamento mucho su descontento respecto a mi trabajo,
16 de enero de 2014