Miopia Magna: nueva clasificación - Dr. Ernesto Pereira

Nueva clasificación para el estudio y tratamiento de la miopía magna. El ojo miope es un ojo más grande de lo normal y se caracteriza, por que los rayos de luz al atravesar el cristalino y córnea, se enfocan delante de la retina y se creará una imagen borrosa. Necesitaremos de una lente divergente que lleve el punto de enfoque al centro la retina o fóvea. La miopía es la tercera causa de ceguera en nuestro país, y es la primera causa de filiación a la ONCE. Como sabemos, la miopía tiene distintos factores de riego: factor genético, hay varios miembros de un misma familia que entre generaciones son miopes. Factores ambientales, se ha demostrado que durante la pandemia la disminución de horas de juego al sol de los niños, ha aumentado el número de miopes. Factores geográficos: en la cuenca mediterránea y Japón, son los territorios donde más miopes encontramos. Cuando el error visual supera las seis u ocho dioptrías, hablaremos de alta miopía o miopía magna, que afecta a cerca de un 2% de población y aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades oculares severas como son: el desprendimiento de retina, la hemorragia macular espontánea, membranas neovaculares, atrofia de la mácula, cuerpos flotantes, glaucoma o el desarrollo de cataratas. El 50% de los pacientes con alta miopía desarrolla un abultamiento de la zona posterior del globo ocular denominado estafiloma. Esta deformidad predispone a enfermedades del centro de la retina o maculopatía miópica: atrofia, neovascularización y agujero macular. Si el miope comienza a ver los objetos deformados, líneas distorsionadas, puntos ciegos en el campo visual o pérdida de visión aguda, debe acudir rápidamente a su oftalmólogo, por ser los síntomas de alarma de las complicaciones de esta severa enfermedad. La maculopatía miópica es una enfermedad muy compleja y las clasificaciones actuales no documentan todos los cambios que se producen. Necesitamos una nueva clasificación que permita definir los criterios para realizar comparaciones en estudios multicéntricos y una clasificación comprensible que nos ayude a mejorar el conocimiento del origen genético de la enfermedad. El doctor Ruiz Medrano y colaboradores recientemente han publicado una clasificación la maculopatía miópica (ANT) , que establece un gradiente de progresión de la enfermedad según la presencia de atrofia de la retina, lesiones traccionales en la mácula secundario a ese abultamiento, y presencia de neovascularización, que será tratada con fármacos intravítreos. Esta clasificación nos permitirá un mejor conocimiento y tratamiento de las complicaciones de la miopía. La miopía se ha convertido en una pandemia del siglo XXI. Vamos hacia una sociedad cada vez mas tecnológica, donde la visión de cerca es cada vez mas utilizada. El futuro nos permitirá nuevos tratamientos farmacológicos que evitará la progresión de la miopía en los niños. Tratamientos que evitarán la neovascularizacion miópica, y nuevas técnicas quirúrgicas mas seguras que permitirán una mejor calidad visual del miope.

Temas relacionados: Miopía