Teresa (Barcelona) preguntó sobre
Tryptizol
Estoy tomando tryptizol de 50mg por la noche desde hace un tiempo y me han recetado Venlafaxina de 37, mg en el desayuno. Me da miedo que pueda tener efectos adversos, según he leído pueden ser incompatibles. Empiezo hoy el tratamiento. Cual es su opinión. Muchas gracias.
Barcelona, 28 de octubre de 2023 Responder
Leonardo Santamaría Vázquez Psiquiatra Hola Teresa.
En mi opinión es un tratamiento inadecuado.
Primero porque los dos están en infradosis pero suman mucho sus efectos adversos, sobre todo anticolinérgicos.
No sé el proceso en que te hayas, parece que quieres tratarte ( por los principios activos que te han prescrito ) de un episodio depresivo mayor.
El Tryptizol es un antidepresivo heterocíclico( triciclico ) muy antiguo, y su acción eutimizante comienza a los 75-150 mgs/día, por lo que se disparan sus efectos secundarios. Hoy en día casi exclusivamente se emplea a dosis de 10-25 mgs/día para tratar las cefaleas tensionales.
La Venlafaxina es un fármaco más moderno y seguro ( aunque no exento ( no siempre) de algunos efectos anticolinérgicos como boca seca, estreñimiento, retención urinaria ), no sedativo, pero necesita dosis de 75-150 mgs/día, en formulación retard para ejercer su efecto antidepresivo ( a 75 mgs se comporta como un ISRS y a partir de 150 como un dual acción sobre noradrenalina y sobre serotonina ).
Creo que es más aconsejable que la amitriptilina ( Tryptizol).
Un saludo
30 de octubre de 2023
José Quien consulta no dice cuantos años tiene, ni qué diagnóstico le han dado, ni que otras medicaciones toma, en fin, que la cosa queda en nebulosa.
La respuesta del colega Leonardo es prudente y científica.
Salud +
05 de noviembre de 2023
José El caso es que hay unos trabajos, PMID 16307617; PMID 10830150; y de autores españoles, que no hablan mal de esa posibilidad.
También están PMID 9554316; PMID 15641868.
Me desdigo del comentario anterior, pero no sé como borrarlo.
Salud +
06 de noviembre de 2023
José Los anticolinérgicos empeoran la demencia y los síntomas cognitivos en ancianos, no son de elección, por no decir otra cosa, en pacientes con más de 60 años, los 65 de edad serían un tope absoluto para muchos psicofármacos, ver "Criterios de 'de Beers'"
06 de noviembre de 2023