Estoy operado de Prótesis de cadera desde el 9 de Septiembre. El 14...

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Francisco (Barcelona) preguntó sobre
Urología

Estoy operado de Prótesis de cadera desde el 9 de Septiembre. El 14 de Septiembre me reingresaron por retención de orina, puesto que tengo Hiperplasia de próstata. El urologo de la S. Social que tengo , me dice,- dado que desde el 14 de Septiembre voy "sondado"- que he de esperar, para extirparme la próstata, hasta que pueda abrir las piernas , al menos 90º

El traumatologo que me intervino de prótesis, me dijo que estaba estupendo, y que el urologo, si tenia duda , que lo llamase. Pero el urologo, me hace recaer en mi la decisión de saber si tengo los 90º , que necesita ¿ Es esto normal?. Mientras tanto he de ir "sondado". Por favor me pueden informar, puesto que no sé como tengo que actuar

Barcelona, 19 de octubre de 2013   Responder

Centro Clínico Betanzos 60 Médicos Especialistas en Madrid Centro médico No parece que haya ningún problema para operar la próstata http://www.centroclinicobetanzos60.es/urologia.htm
21 de octubre de 2013

Mario Domínguez Esteban Muy buenos dias:

El problema que relata es muy frecuente. Habitualmente en varones con cierta sintomatología urinaria secundaria al Crecimiento benigno de la próstata (hiperplasia), esta clínica empeora llegando a la retención de orina cuando el varón es sometido a intervenciones quirúrgicas, anestesia raquídea, encamamiento prolongado...Generalmente, lo que hay que hacer es sondaje y según la historia urológica del paciente, valorar añadir o cambiar el tratamiento para la HBP, y tras pasado un tiempo ( al menos una semana), valorar retirar la sonda. No obstante según la historia urológica de cada paciente, tratamientos previos, complicaciones asociadas a la HBP...no es incorrecto pensar, tras una situación como esta, en la cirugia como solucion. Al tratarse de una patologia benigna y funcional, prima, ante todo, que la intervención se haga en las mejores circunstancias. Un punto importante es la posición de las piernas y que el paciente la tolere adecuadamente. Ademas, normalmente, es conveniente esperar, al menos 4 semanas tras una retención, antes de intervenir ( menor sangrado y complicaciones).

Espero haber resuelto sus dudas.

Cordialmente. Dr. Dominguez
21 de octubre de 2013

Monica Vizcaino Torres Una retención aguda de orina tras una intervención quirúrgica es posible que se resuelva con medicación. En caso de que tras tratamiento médico adecuado la retirada de la sonda sea infructuosa entonces se debería programar intervención.

La exéresis endoscópica de la hiperplasia prostática requiere posición de litotomía (posición con las piernas en máxima apertura colocadas sobre perneras), por lo tanto, efectivamente, se requiere una apertura de las piernas importante si se quiere utilizar esta técnica.

En resumen, el Traumatólogo debe hacer informe favorable de que se puede realizar este tipo de intervención y el paciente debe asumir los posibles riesgos derivados de la misma.

Saber si la apertura de las piernas es suficiente se puede comprobar previo a la intervención. Doctor Luis Vernich.http://Clinicaparccentral.com Puedes solicitar consulta y te atenderemos personalmente. salu2
21 de octubre de 2013

Ignacio Galmés Como ya han comentado previamente, se trata de un problema que se ve con relativa frecuencia tras un intervención de envergadura como es el implante de una prótesis de cadera. Desde mi punto de vista, se podría iniciar un tratamiento medico y volver a intentar la retirada de la sonda al cabo de unos días. En caso de que vuelva a quedarse en retención, no veo ningún inconveniente para realizar una intervención quirúrgica de próstata. Incluso creo que sería conveniente eliminar la sonda cuanto antes para evitar posibles problemas infecciosos de la prótesis de cadera. Por otro lado, si bien es cierto que la posición habitual para realizar una cirugía endoscópica de próstata requiere la colocación del paciente en posición "ginecológica", la limitación en la movilidad de una de las caderas no impide normalmente la realización del procedimiento con garantías.

Si usted reside Madrid, nos ponemos a su disposición para atenderlo en nuestra consulta y poder hacer una valoración más precisa de su situación: http://www.institutourologicoigb.com
21 de octubre de 2013

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