Voluminosa extrusión paracentral derecha del disco L1-L2, migrando fundamentalmente en dirección caudal

José Luis (A Coruña) preguntó sobre
Neurocirugía

Hola, buenas tardes:

Soy una persona de 72 años,varón, operado dos veces de la espalda: la primera en 2017 de estenosis a nivel L3-L4. Me han colocado una caja intersomática entre esas dos vértebras; todo un éxito, los dolores irradiados en la pierna derecha desaparecieron por completo ya después de la operación.

La segunda operación de una hernia discal a nivel L1-L2 (microdisectomía derecha L1-L2) y una liberación del espacio L4-L5. Las molestias que me llevaron a operarme, a lo largo de toda la pierna derecha nunca desparecieron totalmente, pero a partir del mes y medio de la operación, aumentaron considerablemente con afectación a otras zonas que antes no afectaban. Paralelamente, perdí fuerza en la pierna derecha, algo de reflejo, dificultad de elevarla para vestirme en esta pierna etc.

Consulto con el neurocirujano que me operó y manda sacar una nueva resonancia para ver lo que ha sucedido y mientras tanto, me trata con Lírica, 75 mg mañana y noche. La mejoría es mínima.

El informe de esta resonancia dice textualmente: “RM COLUMNA LUMBAR:

En este control voluminosa extrusión paracentral derecha del disco L1-L2, migrando fundamentalmente en dirección caudal.

Comprime a la raíz L2 derecha en el receso lateral y comprime y desplaza a la izquierda el saco dural.

Resto de los hallazgos siperponibles (supomgo que será superponibles) al estudio previo del 11-1-22:

Cambios post-qx en L3-L4 con signos de osteocondrosis intervertebral en este espacio asì como en el supra y subyacentes.”

No entiendo lo que pasó, si me extraen la hernia en L1-L2, ¿como puede extruirse?, además de forma voluminosa.

¿Qué tratamiento tendría?

Agradezco su opinión y comentarios

Muchas gracias

A Coruña, 29 de junio de 2022   Responder