Medicamentos para artritis crónica juvenil

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Valeria Valeria (La Rioja) preguntó sobre
Artritis reumatoide

En casos de Artritis crónica juvenil, relacionada con entesitis, en un paciente de corta edad, como es una adolescente, ¿cuáles son las mejores alternativas de medicamentos para tomar?

La Rioja, 27 de julio de 2016   Responder

HC Marbella Hospital Internacional HC Marbella Hospital Internacional No hay un fármaco capaz de curar definitivamente a todos los pacientes, pero podemos utilizar

medicamentos, solos o combinados, para disminuir la inflamación y ayudar a controlar la enfer-medad, siempre considerando si es mayor el beneficio que el riesgo. Como ocurre con todos

los tratamientos, pueden producirse efectos secundarios.

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) (ibuprofeno, naproxeno, tolmetín, indometacina…etc) son un grupo de medicamentos sintomáticos, es decir con-trolan la inflamación, el dolor y la rigidez matinal a corto plazo, pero que no evitan la progresión de la enfermedad.

Los glucocorticoides (prednisona, deflazacort, etc.), tienen una acción antiinflamatoria muy potente. Las dosis altas se reservan para los casos con enfermedad

sistémica grave o uveítis resistentes al tratamiento. Las dosis bajas se utilizan en los niños con poliartritis que no han mejorado con los fármacos anteriores. Es

importante vigilar estrechamente los posibles efectos secundarios, como el retraso del crecimiento, la disminución de la formación del hueso y el mayor riesgo

ante las infecciones.

Las Infiltraciones o inyecciones intraarticulares de corticoides son muy eficaces en las articulaciones persistentemente hinchadas, especialmente en la rodilla.

Existe otro grupo de medicamentos, llamado ‘Fármacos de acción lenta o modificadores de la enfermedad’, como el metotrexato, la sulfasalacina, la hidroxi-cloroquina, la ciclosporina y la leflunomida que se utilizan precozmente en los niños con poliartritis, para conseguir la remisión de la enfermedad antes de que

se produzcan las lesiones articulares irreversibles. Es necesario realizar análisis de sangre y orina con cierta frecuencia.

Sin embargo, un grupo reducido de pacientes no responde a ningún fármaco o combinación de fármacos anteriores. La utilización de nuevos tratamientos

biológicos, como el infliximab, etanercept y adalimumab, está dando resultados muy esperanzadores.

En todo caso, siempre recomendamos que vaya a ver a su especialista.
28 de julio de 2016

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