Paroxetina o Sertralina para ansiedad y pánico

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Carla (Córdoba) preguntó sobre
Trastornos de la ansiedad

Estoy tomando Sertralina hace 4 meses y no veo mejoría sigo con ansiedad y pánico. Yo antes tomaba paroxetina de 20 mg y me cambiaron por sertralina ya que dicen que no engorda... de todas formas eso no me molestaba, yo solo quiero estar bien, quiero saber si puedo cambiar por paroxetina y como lo hago al cambio

Córdoba, 08 de mayo de 2023   Responder

Leonardo Santamaría Vázquez Psiquiatra Hola Carla.

Los ensayos terapéuticos con antidepresivos deben ser de 6 semanas; si en ese período no hay mejoría o es incompleta ( en este caso se añade otro fármaco o se ajusta dosis) hay que cambiar por otro de una “ familia” farmacológica distinta , por ejemplo fármacos duales.

Bien es verdad que en la práctica a veces cambiando por otro antidepresivo de las mismas características ( en este caso serotoninérgicos ) puede existir buena respuesta. No sé si la paroxetina te aumentaba o no el peso, porque si lo hacía se puede plantear el fármaco dual u otro serotoninérgico ( escitalopram, fluoxetina….).

Si existió buena respuesta a paroxetina sin ganancia ponderal sería el indicado para sustituirte la Sertralina.

Un saludo
10 de mayo de 2023

Blanca Garcia Montañes Hola Carla.

Puedes cambiar la sertralina por paroxetina reduciendo sertralina a la mitad y tomando simultáneamente medio comprimido de paroxetina . Pasados 2-3 días tomar un comprimido completo de paroxetina y suprimir sertralina.
10 de mayo de 2023

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