Caser Salud Prestigio



La asistencia médica más completa, en exclusiva para ti.

Caser Salud Prestigio es un seguro mixto de reembolso que te ofrece total libertad en la elección del mejor profesional que tú decidas en cualquier parte del mundo. Existen dos modalidades del uso del servicio.

  • Elección de profesional dentro del amplio cuadro médico recomendado por Caser Salud, sin desembolsar coste alguno por ello. Pero si el profesional que quieres o en el que has depositado tu confianza no se encuentra en nuestro cuadro puedes...
  • Acudir libremente a cualquier profesional médico que decidas en cualquier parte del mundo, reembolsándote hasta un 90% del coste del servicio dentro de los límites de la póliza.

Caser Salud Prestigio te ofrece una de las mejores coberturas* del mercado y una fuerte vocación de servicio para que nuestros clientes se sientan acompañados por Caser en cada uno de los cuidados de su salud, constatado por el elevado índice de satisfacción de nuestros asegurados.

  • Un amplio cuadro médico en el que se incluyen las mejores Clínicas de España.
  • Coberturas diferenciales como la Reproducción Asistida, la Ozonoterapia o la Planificación familiar, incluidas en póliza sin coste alguno.
  • Producto dental incluido en la póliza sin coste adicional.
  • Plan Dental Infantil gratuito hasta los 14 años. Sin coste de franquicias excepto para la ortodoncia.
  • Tratamientos especiales como: aerosolterapia-ventiloterapia, oxigenoterapia, quimioterapia, electroradioterapia, logofoniatría, laserterapia….
  • Programa de preparación al parto.
  • Sin copago, sin coste adicional por el uso de las coberturas y servicios, excepto para la psicología de adultos.
  • Asistencia en Viaje en el Extranjero hasta 15.000€.
  • Segunda Opinión Médica en enfermedades graves.
  • Línea médica 24h, incluida orientación pediátrica.
  • Línea permanente de Ayuda y Asesoramiento Psicoemocional.
  • Habitación individual con cama para el acompañante para hacer tu estancia lo más cómoda posible para ti y los tuyos.
  • Reembolso en menos de 10 días desde la presentación de la factura.
  • Condiciones ventajosas en servicios de salud como la corrección quirúrgica de la miopía, hipermetropía y astigmatismo o en la conservación de la sangre del cordón umbilical.
  • Sin límite de edad de permanencia en su seguro.

* Coberturas sujetas a lo establecido en el Condicionado General de la Póliza.

Coberturas

Caser Salud Prestigio es un seguro de asistencia sanitaria completa, con el que disfrutarás de las siguientes coberturas:

  • Medicina Primaria (Medicina general, Pediatría y Servicio ATS).
  • Los mejores profesionales de las especialidades médicas y los medios de diagnóstico más avanzados.
  • Atención y servicios permanentes de urgencia.
  • Todo tipo de Hospitalización (Médica, Pediátrica, Por Maternidad, Quirúrgica, UVI o Psiquiátrica).
  • Cobertura de Reproducción Asistida incluida sin coste en la póliza. Ésta comprende desde el estudio de la infertilidad, su diagnóstico y la asunción del coste del tratamiento con 3 intentos de inseminación artificial y 1 intento de fertilización in vitro, sin coste alguno para los asegurados.
  • Producto dental incluido sin coste y plan dental gratuito hasta los 14 años.
  • Podología ilimitada. Todas las sesiones de podología que necesites sin límite.
  • Ozonoterapia para el tratamiento específico de las hernias discales.
  • Pediatría hasta los 16 años. Los niños necesitan una atención especializada por ello queremos que tengan un cuidado específico.
  • Psicología infantil (20 sesiones al año) sin copago.
  • Planificación familiar en el que se cubre el tratamiento, implantación del DIU y su seguimiento (incluído el coste del DIU).
  • Logofoniatría como rehabilitación en intervenciones mayores de laringe.
  • Tratamientos especiales: aerosolterapia-ventiloterapia, oxigenoterapia, diálisis, quimioterapia, electroradioterapia, logofoniatría, laserterapia, litotricia extracorpórea renal.

*Coberturas sujetas a lo establecido en el Condicionado General de la Póliza.

Condiciones de contratación: copagos, carencias, edad de contratación, límites y porcentajes de reembolso

Copagos

El copago, o coparticipación del asegurado, supone la aportación de una cantidad económica, por parte del asegurado, por el uso de determinados servicios, con el fin de conseguir que la prima del seguro sea ajustada.

En Caser Salud Prestigio el asegurado no tiene que satisfacer coste alguno por el uso de servicios, es decir, es un producto sin copagos, excepto para el uso del servicio de psicología (8 €), que no aplica para la psicología infantil de menores de 16 años.

Carencias

Para la utilización de algunas coberturas es necesario llevar un tiempo mínimo dado de alta en la compañía, en el lenguaje asegurador , “periodo de carencia”.

  • 6 meses para:
    • Planificación familiar.
    • Intervenciones quirúrgicas e ingresos hospitalarios (salvo urgencia vital).
    • Tratamientos oncológicos, cardiovasculares, diálisis, litotricia y ozonoterapia.
  • 8 meses para:
    • Asistencia en partos.
  • 24 meses para:
    • Reproducción asistida.

Si procedes de otra compañía aseguradora con un producto de similares características Caser te podría eliminar los períodos de carencia** excepto los aplicados para parto y reproducción asistida.

  • 8 meses para:
    • Asistencia en partos.
  • 24 meses para:
    • Reproducción asistida.

** Consultar requisitos para la eliminación de estos períodos.

Edad límite de contratación

La edad máxima de contratación de Caser Salud Prestigio es de 59 años. No obstante, si tu familia es asegurada, o podría ser asegurada, de Caser Salud Prestigio y te quieres incluir en la póliza, Caser estudiará tu caso para ver la posibilidad de contratación con más de 59 años.

Sin límite de edad de permanencia

En Caser Salud no se establece una edad máxima de permanencia o prestación del servicio.

Descuento por contratación familiar

Caser Salud te ofrece descuentos por la contratación familiar de la póliza. 

Entre 3 y 4 personas: descuento 5%. 

A partir de 5 personas: descuento 10%.

Límites y porcentajes de reembolso

Con Caser Salud Prestigio tienes la opción de elegir a un profesional de los recomendados en el cuadro médico, o acudir a cualquier médico ajeno al mismo.

Si el profesional al que acudes se encuentra en el cuadro médico recomendado por Caser, no tendrás que desembolsar ninguna cantidad en el momento del uso del servicio. Caser se hace cargo del coste del servicio sea cual sea. No obstante, si el profesional elegido no se encuentra recogido en el cuadro facultativo, deberás proceder al desembolso previo y el posterior reembolso por parte de Caser Salud del porcentaje acordado con los siguientes límites económicos y porcentajes de reembolso:

Porcentajes de Reembolso

Capital asegurado total de la póliza: 210.000€ euros / año

  • Porcentajes de Reembolso: - 
  • Medicina Extrahospitalaria en España: 80%
  • Hospitalización en España: 90%
  • Reembolso en el extranjero: 80%

Prestaciones y límites de reembolso por (asegurado/año)

Capitales máximos:

  • Asistencia extrahospitalaria (consultas, medios de diagnósticos y actos terapéuticos ambulantes): 40.000€
  • Asisntencia hospitalaria: 160.000€

Gastos hospitalarios:

  • Honorarios médicos (incluye honorarios del cirujano, anestesista, ayudante y resto del equipo médico): 40.000€
  • Gasto hospitalario por día de hospitalización (resto de conceptos sanitarios, excepto honorarios médicos): 1.000€
  • Prótesis: 12.000€
  • Enfermedades congénitas del recien nacido: 7.800€ (primer año de vida)

Otras prestaciones:

  • Odontoestomatología: 360€
  • Rehabilitación y fisioterapia: 700€
  • Ambulancia: 1.000€

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