TÉCNICA DE CIRCUNCISIÓN EN FIMOSIS ADQUIRIDA CON LA PINZA DE EMIL THEODOR KOCHER.

TÉCNICA DE CIRCUNCISIÓN EN FIMOSIS ADQUIRIDA CON LA PINZA DE EMIL THEODOR KOCHER.(Video The European Association of Urology declares that Dr. Mauricio Martí Brenes participated in Penile cancer reconstruction.https://youtu.be/yW-XuYXLRWw).Profilaxis del Cáncer de pene.(https://www.youtube.com/watch?v=Zyawx2nQv_k&list=WL&index=1)Se toma prepucio con dos Kelly el cual se lleva hacia arriba .Se coloca una pinza de Kocher recta en la base y se corta por debajo de la pinza previo rechazo del glande con los dedos. Esto se hace con mango de bisturí 4 hoja 20 en el adulto y bisturí 7 hoja 10 en los niños .Se realiza electrocoagulación exhaustiva de los vasos sangrantes y se procede a realizar los puntos en forma de las manecillas del reloj en cuatro cuadrantes dejándolos reparados con pinzas de Kelly. Se suturan los cuadrantes con vicryl rapid 2/0 con aguja punta redonda de ½ circulo de 26mm en el adulto y 4/0 con aguja punta redonda de 3/8 de circulo de 16mm en los niños. Se realiza la curación y colocación de gasas furacinadas alrededor del glande con poca compresión. Limpieza y retiro de los campos quirúrgicos.Emil Theodor KocherKocher estudió en Berna, París, Berlín y Londres, obteniendo el doctorado en Berna en 1865. En 1872 sucedió a Georg Albert Lucke como profesor de cirugía de la Universidad de Berna y director de la Clínica Universitaria Quirúrgica de Berna, cargos que ocupó hasta 1911.Sus éxitos en el campo de la cirugía fueron debidos en buena parte por la mejora del instrumental y por la utilización sistemática de la asepsia. Se le debe la invención de las pinzas hemostáticas de grapas que llevan su nombre. Considerado como el mejor cirujano de su época, fue elegido presidente del Primer Congreso Internacional de Cirugía (1905)En 1909 se le otorgó el Premio Nobel de Medicina por sus trabajos sobre la fisiología, patología y cirugía de la glándula tiroides. Con el importe del premio ayudó a fundar el Instituto Kocher en Berna, escuela de cirugía en la que se formaron grandes cirujanos.

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