Tengo un trastorno esquizoafectivo y llevo 8 años tomando 12 MG de invega, 800 mg de depakine, una etumina, 125 mg y 15 mg diarios de Diazepam

Bartolome Mestre Psiquiatra Buenos dias,

Este tipo de respuesta sin conocer tu curso evolutivo es complejo.

Si el cuadro sigue asi probablemente probaria a reducir el Invega.


21 de junio de 2025

Maria Jesus Merino Garcia Psquiatra Soy Mª Jesús Merino psquiatra con 40 ańos de ejercicio, que también me he dedicado a la docencia.

Creo tener claro lo que te ocurre , el Depakine es un fármaco que interfiere la metaboliza ion de muchos fármacos que precisan el hígado para metabolizarse. No te ha ocurrido con ‘ Invega’ porque ya un fármaco casi metabolizado de su predecesor , Risperidona, pero SI CON EL ABILIFY QUE PRECISA VARIOS SISTEMAS HEPATICOS. Aunque tomaras 5 mg es como si tomases más de 15 mg y al retirarlo a parte de efectos bruscos de retirada , se de produjo un importante desequilibrio cerebral. Tienes que acudir a un buen psiquiatra, que sepa que esto ocurre y no dar fármacos sin tener en cuenta sus interacciones. Hay que hacer varias cosas pero el cuadro remitirá en pocos dias . El insomnio y las conductas bulimicas son típicas de la retirada brusca
21 de junio de 2025

Paciente Gracias, Dra Merino, eso es precisamente lo que encontré en internet y se lo comenté a mi psiquiatra, pero no me creyó. Estos días he estado subiendo en 10 mg El Diazepam y he tomado valeriana, y a estas alturas ya he mejorado bastante. Se lo agradezco
22 de junio de 2025

Joé Hola: En principio, la pauta de medicación que llevas me deja un poco perplejo: Son varios neurolépticos diferentes, no es bueno mezclar, entre otras cosas aumenta el riesgo del síndrome neuroléptico maligno.

El aripiprazol parece especialmente proclive a inducir discinesia tardía con la supresión brusca, conviene ser siempre cauto en reducir dosis de un psicofármaco, más con este grupo y este producto.

Las psicosis, que en algunos casos se da lo que propuso S Freud y subrayó J Lacan, que hay un conflicto con la realidad, por ejemplo, en el sistema soviético decían que los disidentes eran esquizofrénicos, cierto que en un entorno socialista hay que estar loco para oponerse, pero no se puede olvidar que sin cerebro no hay enfermedad mental, y que el cerebro es un órgano.

Muchas cosas pueden alterar la función cerebral, siempre es bueno buscar alteraciones orgánicas: tiroides, suprarrenales, metabolismo glúcido y lipidico, y procesos infecciosos: herpes virus, toxoplasmosis, CMV,...

La búsqueda/ cribado puede ser larga y costosa, y a veces no encontrar nada, pero ante un cuadro de larga evolución y rebelde a tratamientos, no se puede descartar nada.

Que te mejores. Salud +
29 de junio de 2025

Joé Cuántos años tienes? Género? Fumas, tabaco o hierbas? Bebes algo? Estás bien de tensión arterial, del bofe?

Peso y talla?

El abordaje holístico, considerar el organismo como un todo, no como suma de piezas que se estudian por separado siempre es bueno, aunque no siempre cure.

'Aliviar siempre' que decían los clásicos.
29 de junio de 2025

Paciente Buenas tardes Joe, si que estoy hipotiroidea, algo que trato con levotiroxina, tengo el herpes virus desde los 5 años por pasar la varicela sin vacunar, a los 13 años pasé la toxoplasmosis y me quedan resistencias, y a los 16 me picó una garrapata todo ello tratado con antibióticos durante 2 meses. Pero mi desequilibrio es crónico y no es rebelde a los tratamientos. Llevo medicandome desde los15 años, he probado de todo hasta la risperidona y la clozapina,y de hecho sólo estoy estable desde hace 8 años tomando invega, etumina, quetiapina, valproico y Diazepam. Algunos fármacos fueron responsables de algún brote psicótico, pero en estos 8 años el único fármaco intrusivo ha sido el abilify y solo durante 1 semana. Gracias por preocuparte pero creo que tiene razón la Dra Merino. Saludos
10 de julio de 2025