Sufro de distimia desde hace muchos años y no acabo de tener mejoría

Dr. Sergio Oliveros Calvo, Grupo Doctor Oliveros, Psiquiatría y Psicoterapia Psiquiatra en Madrid Nat, los antidepresivos de tipo noradrenérgico funcionan mejor en la distimia. Respecto a la terapia, si no ha mejorado con una cognitivo conductual, es probable que se beneficie de una terapia de instrospección, dinámica o psicoanalítica. Puede ver nuestro video donde tratamos estos aspectos. Ánimo https://www.youtube.com/watch?v=rEt3p2uGSSQ&t=7s
29 de junio de 2022

Miguel Ponce López Psiquiatra Hola NAT, haría falta una revisión completa de tu caso para realizar un juicio más adecuado. En cualquier caso se me ocurren tres aproximaciones:

A) Indicar un antidepresivo triciclico o un ISRS con otro espectro de acción.

B) Indicar Psicoterapia psicoanalítica.

C) Intentar Mindfuness.

Saludos, Dr Ponce, http://www psiquiatrasevilla.es y http://www.psiquiatra-e.com
29 de junio de 2022

Leonardo Santamaría Vázquez Psiquiatra Hola Nat.

Se trataría de saber que IRND has tomado y ver si se puede ajustar a dosis más alta.

Hoy en dia además seguimos utilizando politerapia con 2 ( incluso 3) antidepresivos,como segunda opción. También han salido Antidepresivos nuevos,como la vortioxetina ( Brintellix ) que particularmente no es de mis preferidos pero a algunas personas les va bien.

Y por último, como cuarta opción estaría asociar litio o algún estabilizador del ánimo ( Depakine,...) o incluso Lamotrigina..que por cierto a dosis de 100-200 actúa con buen efecto antidepresivo ( aunque no lo es ), pero su escalada es muy lenta.

Quiero decirte con esto Nat que aún quedan varias posibilidades, que aunque tu cuadro parece subclìnico y subsindrómico como la distimia, no quiere decir que no puedas recuperar tu ánimo normal.

Saludos y espero que te mejores.


30 de junio de 2022

Jaime Adán Psiquiatra Buenos días Nat.

Con frecuencia la Distimia no responde especialmente bien a la medicación. La psicoterapia de orientación psicodinámica y el Mindfulness puede ofrecer resultados positivos.

Por otra parte, hay nuevos tratamientos disponibles que han demostrado ser efectivos en casos resistentes que no responden adecuadamente a la medicación. Me refiero a la Estimulación Magnética Transcraneal (EMT) y a otras técnicas de neuromodulación no invasiva, como la Estimulación Eléctrica Transcraneal Directa (tDCS, por sus siglas en inglés). A través de este link podrá obtener más información acerca de la EMT: https://consultavelazquez.com/estimulacion-magnetica-transcraneal-en-madrid/

Estamos a su disposición en Consulta Velázquez para cualquier cosa que pueda necesitar.

Un saludo,

Jaime Adán
30 de junio de 2022

Antonio Sarabia Romero Licenciado en Psicología Un saludo Nat. En los procesos depresivos pueden intervenir tanto causas biologicas como causas de indolele psicosocial. Las biologicas de basan en hipotesis no probadas en general relacionadas con ciertos neurotrasmisores como posibles desencadenantes de dichos estados, por otro lado las causas psicosociales pueden ser diversas. A mi intender, tendrías que revisar de nuevo tu caso. Y empezar por la psicoterapia EMDR apoyada con Mindfulnes durante algùn tiempo y comprobar los resultados.
01 de julio de 2022

Nat Hola

Gracias por tus respuestas.

La psicoterapia dinámica es psicoanálisis? Es pseudociencia?

Preferiría una terapia avalada por ciencia.

Por otro lado, los tricíclicos engordan mucho?

Gracias.
01 de julio de 2022