Tratamiento psicofarmacológico

La Organización Mundial de la Salud, OMS, ha llegado a la conclusión tras un análisis de datos para tratar de forma eficaz los problemas de salud mental o trastornos mentales, que el enfoque que combina aspectos psicosociales y farmacológicos, es el que da probablemente mejor resultado, es decir, el tratamiento psicofarmacológico

Existen una gran variedad de psicofármacos de eficacia demostrada para tratar una buena parte de las enfermedades psiquiátricas y probablemente son una alternativa eficaz, rápida y de bajo coste

Algunos ejemplos de estos psicofármacos y su uso en el tratamiento de enfermedades de salud mental:

  • Clorpromazina, haloperidol y flufenazina: Psicosis
  • Fluoxetina, amitriptilina: Trastornos depresivos
  • Carbamazepina, ácido valproico, carbonato de litio: Trastorno bipolar
  • Diazepam: Trastornos de la ansiedad generalizada y del sueño
  • Metadona y buprenorfina: Dependencia de sustancias psicotrópicas
  • Clomipramina: Trastornos obsesivo-compulsivos y ataques de pánico
Sin embargo, el tratamiento psicofarmacológico debe ser combinado con la terapia, además de ser testados los medicamentos en cada paciente, ya que la respuesta de cada individuo no es uniforme.

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Preguntas y respuestas sobre tratamiento psicofarmacológico

Coger peso con paroxetina 20 mg y mirtazapina 45 mg

Hola tomo paroxetina 20 mg y mirtazapina 45 mg, he cogido mucho peso empece en marzo a tomar paroxetina 10 y al terminar la caja me subieron a 20 mg es posible que me manden al endocrino para que me manden una analitica y algun tratamiento para adelgazar el año pasado me mando mi medica otlistat 120 y dieta estaba con venlafaxina, y ahora estoy desde marzo con paroxetina
Dr. Sergio Oliveros Calvo, Grupo Doctor Oliveros, Psiquiatría y Psicoterapia
Dr. Sergio Oliveros Calvo, Grupo Doctor Oliveros, Psiquiatría y Psicoterapia Psiquiatra en Madrid Tanto la paroxetina como la mirtazapina causan aumento de peso con frecuencia salvo que se empleen dosis bajas a las cuales el efecto secundario es menos frecuente....
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Fátima:la Paroxetina puede producir aumento del peso pero es infrecuente. Sin embargo, la Mirtazapina aumenta el peso en un 10% de los casos. En mi opinión, como...

Compatibilidad de Sulpirida con Escitalopram y Clonazepam

Estoy tomando Escitalopram de 10 mg y Clonazepam de 0.5 en la noche ya casi 8 meses pero aún persiste los nervios y la ansiedad y depresión me han suspendido el Clonazepam y me han recetado Sulpirida de 50mg por la noche, tengo mucha debilidad y cansancio y por ratos mi corazón se acelera, ¿lo puedo tomar?, ¿hay alguna contraindicación? ¿Estos medicamentos son compatibles? ¿Qué... ver más
Enrique
Enrique Buenos dias : Ambos medicamentos son compatibles ,pero en principio el Sulpiride es menos eficaz para la ansiedad que el escitalopram Atentamente Dr E Guerra
Jenny
Jenny Dr gracias por su atención mi pregunta es puedo tomar amabas pastillas uno como el escitalopram de 10mg en el día y Sulpirida de 50mg en la noche que reacciones...
Enrique
Enrique Buenas tardes como ya la dije son compatibles y el sulpiride no suele dar molestias gastricas; eso si para la ansiedad es menos eficaz que el clonacepam Atentamente

Posología de la paroxetina

Tomo paroxetina 20mg a la mañana desde hace dos meses. Me han subido la dosis a 30mg y tenía dos preguntas, por un lado si esa dosis es muy elevada o entra dentro de lo normal y por otro lado si es preferible tomar los 30mg en una sola toma o dividirla en el día y por qué. Muchas gracias
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenos días David.La paroxetina se puede ajustar hasta 40mg al día. Si es elevada o no habría que valorarlo tras saber por qué motivo la tomas ya que en función del...
José Luis Hernández Fleta
José Luis Hernández Fleta Psiquiatra Esa dosis es normal y no hay mayor diferencia entre toma única a la mañana o repartida entre desayuno (20 mg) y almuerzo (10 mg).
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola David, la dosis máxima de la Paroxetina es 40-50mg/día, por lo que 30mg no es una dosis demasiado alta. Respecto a la forma de administración, se puede dar en una...

Baja de presión tras tomar Quetiapina y Venlafaxina

Hola, el dia jueves empeze a tomar media pastilla de Quetiapina 25 mg, esto fue a las 12 de la noche. Al día siguiente empeze a tomar 1/4 de Venlafaxina de 75 mg, eso fue a las 9 de la mañana. A las 10 de la mañana tuve una baja de presión y me desvanecí. Mi pregunta es: ¿lo produjo la Quetiapina 10 horas despues, o la Venlafaxina 1 hora después? A la espera de su respuesta les mando un... ver más
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenas tardes Carlos. La quetiapina puede hipotensar aunque habría que ver tu historial médico completo para ver si tienes alguna otra medicación o patología que...
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Carlos Alberto; Los antipsicóticos y entre ellos la Quetiapina, pueden tener el efecto secundario de producir hipotensión. En cambio, la Venlafaxina es un fármaco...
José Luis Hernández Fleta
José Luis Hernández Fleta Psiquiatra Las dosis que mencionas son bajas para producir un efecto sobre la tensión arterial salvo que ya haya algún problema previo (Hipotensión o HTA previa). Habría que...

Tomar alcohol con tratamiento de litio

Buenas, llevo con litio 10 meses y no he consumido alcohol, ¿puedo tomarlo solo una noche? Gracias
Dr. Sergio Oliveros Calvo, Grupo Doctor Oliveros, Psiquiatría y Psicoterapia
Dr. Sergio Oliveros Calvo, Grupo Doctor Oliveros, Psiquiatría y Psicoterapia Psiquiatra en Madrid Si se refiere a beber alcohol una sola noche sí. El alcohol, en cantidades moderadas, no interactúa con el litio. Si el consumo fuera más importante, debería...
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenos días MaríaNo pasa nada por llevar a cabo un consumo ocasional de alcohol si no hay otras patologías asociadas a aquella por la cual está en tratamiento con...
José Luis Hernández Fleta
José Luis Hernández Fleta Psiquiatra La respuesta general es no mezclar psicótropos y Alcohol.

Asicot y Ectien XR para tratar ansiedad, depresión y obsesivo compulsivo

Hola, tengo diagnosticado ansiedad, depresión y obsesivo compulsivo, se me recetó Asicot (quetiapina) 25 mg tomarla en las noches una diaria y Ectien XR de 75, una diaria tomarlas en las mañanas, ¿está bien los medicamentos que estoy tomando y cuánto duran en hacer efecto? Hasta el momento llevo 3 semanas y no he notado muchos cambios,
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenos días Jaime. A estas alturas deberías de notarte "algo más tranquilo". No osbtante, los antidepresivos suelen requerir un poco más de tiempo para poder valorar...
Leonardo Santamaría Vázquez
Leonardo Santamaría Vázquez Psiquiatra Hola Jaime Luis.La quetiapina es un fármaco antipsicotico atípico sedativo que tiene una indicación en depresión en su formulación de liberación modificada,a dosis...
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Jaime; algún efecto positivo se tendría que haber notado ya, aunque en ocasiones hay que esperar algo más. Al mes de tratamiento, tiene sentido valorar...

Noticias sobre Tratamiento psicofarmacológico

 
Un estudio revela sobremedicación psiquiátrica (Julio 2016, Hoy)

Las personas con discapacidad intelectual están sobremedicadas, a una media de 4,25 fármacos por persona, y en uno de cada cinco casos la cifra supera los 7 medicamentos. Así lo afirma un nuevo estudio llevado a cabo por el Centro de Investigación Biomética en Red de Salud Mental, cuyo objetivo era analizar los indicadores de salud de este colectivo.

Asimismo, el trabajo señala que entre las personas con esta discapacidad, que afecta al 1 por ciento de la población española, la medicación psiquiátrica supone un 65 por ciento de estos tratamientos. Con la particularidad de que, además, no siempre se recetan dentro de un diagnóstico definido.

"Los datos sobre medicación son bastante alarmantes, mucho mayores que los de la población general", apunta Rafael Martínez, uno de los autores de este informe, un trabajo que contó con la participación de 943 discapacitados intelectuales de nivel ligero a profundo, con una edad media de 43 años, de los cuales el 47 por ciento vivían en centros donde recibían un servicio especializado.

Con respecto a la medicación psiquiátrica sin un diagnóstico claro, se observó que el 87 por ciento de los que estaban en un centro especializado la recibían, cuando el porcentaje de afectados por un trastorno mental era menor, concretamente del 75 por ciento.

Entre los atendidos en centros generales, de entre los que sólo un 29 por ciento presentaba un trastorno mental asociado (trastornos del espectro autista, de econducta, psicosis...), tomaba medicación psiquiátrica hasta el 63 por ciento. En especial, se recetaban fármacos ansiolíticos, neurolépticos y anticonvulsivos.

Estos son algunos de los resultados preliminares más relevantes de este estudio, realizado dentro del proyecto "Pomona-Esp", en el que también ha colaborado el servicio de Salud Mental del Sant Joán de Deu de Barcelona, financiado por Plena Inclusión y la Fundació Villablanca.

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