Medicación para depresión e hipotiroidismo

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Jose Antonio (León) preguntó sobre
Tratamiento psicofarmacológico

Hola soy de León. Estoy tomando medicación, tanto para la Depresión como para el hipotiroidismo. En la medicación de la Depresión tomo al desayuno una de pristiq de 100mg una crisomet de 100mg mas media de orfidal. a la comida una de pristiq de 100mg y una entera de orfidal. A la noche en la cena tomo 2 de orfidal. Y al acostarme sobre las 11,30 de la noche tomo una de zolpiden para conciliar el sueño.

En tema del Tiroides tomo 0,75mg. y en esto lo llevo tomando desde el 5 de julio de este año. ya que en la analítica del 4 de julio. el t4 libre, me marca, 1,17. y claro hasta que no tenga cita con el Endocrino el 28 de settiembre. No se si es suficiente la dosis, ya que noto que me va lento como si pareciese que no curase, lo digo porque veo que llevo mas de un mes. Y eso hace que en lo depresivo hasta no avanzado el dia como las 6 de la tarde, ya empiezo a notar mejoría y bastante hasta la hora de dormir.

Pero al levantarme me vuelve la misma historia, y eso que el Eutirox lo tomo como mas de media hora antes de desayunar.

Alguna esplicacion debe de tener.

Esta es mi pregunta y se pasa muy mal. Gracias

León, 09 de agosto de 2017   Responder

Benjamín Cortés Psiquiatra, Psicoterapetua, Psicogeriatra, Psiquiatra forense Estimado usuario,

Es difícil valorar si tu tratamiento es el correcto sin poder valorarte personalmente. Por lo que nos narras, y de forma global el tratamiento parece estar bien orientado, con una buena dosis de antidepresivo.

Las posibles hipótesis, e insisto que son hipótesis, es ver si es necesario ajustar el tratamiento del Crisomet, o disminuir la medicación sedante por la mañana. La otra hipótesis es revisar el tratamiento con levotiroxina para la Tiroides con tu endocrinólogo. Y la tercera hipótesis es la naturaleza propia de la enfermedad, la cual necesita probablemente un tratamiento psicoterapéutico paralelo.

Siento no poder aclararte más, pues otras opciones solo pueden plantearse después de una entrevista contigo.

Un saludo cordial, y espero que mejores.

Dr. Benjamín Cortés

www.drbcortes.com
10 de agosto de 2017

José Rebordosa Serras Psiquiatra Es preciso ajustar las dosis de los tres fármacos por diferentes motivos. Por ello cre debe consultar previamente al endocrinologo y con posterioridad a su psiquiatra
10 de agosto de 2017

José Rebordosa Serras Psiquiatra Es preciso ajustar las dosis de los tres fármacos por diferentes motivos. Por ello cre debe consultar previamente al endocrinologo y con posterioridad a su psiquiatra
10 de agosto de 2017

Omar La dosis de Eutirox es relativamente sencilla de ajustar, pues se ajusta en función del resultado de los valores analíticos de las hormonas tiroideas (TSH). El antidepresivo (Pristiq) está pautado a dosis altas, pero es cierto que a veces no todos los pacientes responden a un tipo de antidepresivo y hay que probar con otro(s) diferente(s). El Crisomet es lamotrigina, y realmente tiene indicación en la prevención de recurrencias de episodios depresivos en el contexto de un trastorno bipolar. En otros usos diferentes a este, su eficacia es cuestionable, aunque algunos psiquiatras lo utilizan en otros tipos de depresión, pero su eficacia es, insisto, dudosa. Por tanto, habrá que revisar el Eutirox con el endocrino o el médico de familia en función del resultado de los análisis y habrá que revisar el tratamiento psiquiátrico, sin olvidar la psicoterapia también, siempre en función de su caso y de los pormenores concretos del cuadro depresivo que esté padeciendo.
04 de septiembre de 2018

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