¿Puede la medicación afectar a nivel cardiaco?

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Sergio (Sevilla) preguntó sobre
Tratamiento psicofarmacológico

Hola, me han mandado 375 mg de Venlafaxina junto a 25 mg de Tranxilium y 30 mg de mirtazapina en la noche. Si ocurre un episodio de ataque de pánico se subiría el tranxilium a 50 mg. Estoy preocupado porque no sé si es mucha medicación, y a que me afecte a nivel cardiaco, ya que entrenando pesas tengo las pulsaciones altas 160 ppm. Quizás es porque voy algo nervioso a entrenar. No me ahogo ni nada de mareos pero sí me preocupa que me ocurra algo a nivel cardiaco entrenando. Un saludo

Sevilla, 30 de septiembre de 2022   Responder

Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Sergio;

No sabemos nada respecto a tu problema mental, tu edad, ni tampoco si sufres o no, algún tipo de patología física. Con respecto al tratamiento, las dosis de Venlafaxina son altas, por lo que presumo que su administración está justificada en función de su eficacia. En resumen, hacen falta muchos más datos para emitir un juicio de valor respecto a lo que está pasando.

Saludos,

Dr Ponce, psiquiatra.

Visítanos en http://www.psiquiatrasevilla.es y http://www.psiquiatra-e.com
03 de octubre de 2022

Sergio Hola. Pues tengo 33 años, sufro de trastorno de ansiedad generalizada con agorafobia desde los 15 años. No sufro de ninguna enfermedad física, ya que durante años he entrenado en gimnasio y nunca pasó nada. Durante años (18) he estado con tratamiento, lo más frecuente era paroxetina de 20 mg siguiendo de lexatin primero, luego pasé al tranxilium de 5 mg. Estuve más o menos estable un tiempo, pero desde este enero que pasé el covid recaí. Estuve con 40 mg de paroxetina, rivotril en gotas y mirtazapina, pero no mejoraba. Luego cambié de profesional y dejé la paroxetina después de años tomándola, hasta llegar al tratamiento que tengo ahora. Pero no noto mejoría alguna por más que suba dosis. Mis días son muy inestables, por las mañanas y noches bien, pero por la tarde estoy nervioso, voy a entrenar nervioso y apenas salgo a la calle sino es en coche por miedo a que me de un ataque, nunca me dan, pero sí los síntomas que sin horribles.

Y mi temor es ese, que con estas dosis tan altas entrenando me de un ataque. Estoy constantemente centrado en las pulsaciones, no se van estos pensamientos intrusivos. Gracias
03 de octubre de 2022

Jorge Alonso-Lej Especialista en Psiquiatría En primer lugar deberías hacerte un chequeo cardiológico con ECG y control de la tensión arterial. Es la única forma de saber si el tratamiento te afecta negativamente. La dosis de Venlafaxina no debería exceder los 225 mg, mejor sin combinar con Mirtazapina. La psicoterapia debería complementar el tratamiento.
11 de octubre de 2022

Miguel Ponce López Psiquiatra Con la nueva información te diría que hace falta un estudio cardiaco básico. Por otra parte, la dosis de Venlafaxina es excesivamente alta, por lo que si a estos niveles resulta ineficaz habría que valorar la conveniencia de un cambio por otro antidepresivo. Saludos,

Visítanos en http://www.psiquiatrasevilla.es
11 de octubre de 2022

Sergio Gracias por las respuestas. En cuanto a la dosis y fármacos, simplemente hago caso a mi psiquiatra. Tanto la presión arterial como la prueba de ECG son óptimas. Estoy a la espera de resultado de analíticas. También hago terapia de psicología, me cuesta mucho llevarla a cabo por mis miedos, pero no hay otro camino posible.

Seguimos luchando, no me he rendido en 18 años, no lo voy a hacer ahora.
11 de octubre de 2022

Sergio Gracias por las respuestas. En cuanto a la dosis y fármacos, simplemente hago caso a mi psiquiatra. Tanto la presión arterial como la prueba de ECG son óptimas. Estoy a la espera de resultado de analíticas. También hago terapia de psicología, me cuesta mucho llevarla a cabo por mis miedos, pero no hay otro camino posible.

Seguimos luchando, no me he rendido en 18 años, no lo voy a hacer ahora.
11 de octubre de 2022

Sergio Gracias por las respuestas. En cuanto a la dosis y fármacos, simplemente hago caso a mi psiquiatra. Tanto la presión arterial como la prueba de ECG son óptimas. Estoy a la espera de resultado de analíticas. También hago terapia de psicología, me cuesta mucho llevarla a cabo por mis miedos, pero no hay otro camino posible.

Seguimos luchando, no me he rendido en 18 años, no lo voy a hacer ahora.
11 de octubre de 2022

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