Hernia discal

¿Qué es la hernia discal?

Una hernia es una protusión o desplazamiento de un órgano más allá de su ubicación o límites habituales, produciendo un movimiento del mismo que ocasiona problemas de salud. En lo que respecta a la hernia discal, se trata de un trastorno físico que se refiere a un desplazamiento del disco intervertebral, cuyas consecuencias sintomáticas son de distinto tipo.

En concreto, la hernia de disco supone la degeneración del disco invertebral como consecuencia de su desplazamiento. Es a medida que un disco se degenera como se va agravando el deterioro, hasta llegar a la filtración del núcleo interno hacia la parte externa del disco, con síntomas que pueden incluir dolor lumbar, ciática, lumbalgia, entumecimiento o, entre otros, debilidad en la extremidad inferior. Es objeto de tratamiento por parte de la traumatología.

Síntomas de la hernia discal

Los síntomas suelen aparecer después de movimientos bruscos o de hacer esfuerzos excesivos en posturas incorrectas, pudiendo llegar a hacerse crónicos. Cuando el núcleo intervertebral o pulposo se desplaza hacia la raíz nerviosa, la presiona y produce un dolor a menudo intenso.

La presión sobre terminaciones nerviosas se traduce en distintos trastornos sensitivos y motores como pérdida de fuerza, hormigueos y alteración de la sensibilidad.

Por lo general, este dolor remite con un tratamiento conservador sin cirugía. Sin embargo, también hay que tener en cuenta que alrededor de uno de cada diez requerirán pasar por quirófano.

Causas de la hernia discal

Con respecto a las causas, la hernia discal se produce por distintos factores. De hecho, podemos afirmar que se trata de una patología multifactorial, bien sea por una lesión como por adoptar malas posturas, un inadecuado estilo de vida o, entre otras causas, por el desgaste diario de la columna.

Habida cuenta de que los discos que separan las vértebras de la columna amortiguan el movimiento de la misma y dejan espacio entre aquellas, es posible hacer movimientos como agacharse o, por ejemplo, estirarse. Sin embargo, cuando se padece una hernia discal, estamos ante una situación problemática, ya que el disco puede salir de su lugar o romperse por una lesión o distensión, produciendo uno o varios de los síntomas propios de esta patología, como los que hemos apuntado.

Tipos de hernia discal

Hernia discal lumbar: La región lumbar de la columna, es decir, su parte baja, es el área que más frecuentemente está afectada por una hernia de disco.

Hernia de disco cervical: En segundo lugar, los discos cervicales, ubicados en el cuello.

Por contra, los discos torácicos, los de la espalda alta y media, no suelen estar comprometidos en una hernia discal. Así pues, las hernias discales más comunes afectan a los discos lumbares o a los discos de la cervical.

Igualmente, es frecuente la aparición de la hernia discal entre la quinta vértebra lumbar (L5) y la primera vértebra sacra (S1). Por último, es importante apuntar que, a pesar de ser muy poco común, la hernia discal dorsal es especialmente compleja y peligrosa, ya que puede afectar a la médula espinal cuando se realiza el tratamiento quirúrgico.

Tratamiento de la hernia discal

Como ocurre en tantas otras patologías, también aquí es fundamental encontrar el tratamiento más adecuado, eficaz y rápido para cada paciente en particular, que deberá ser determinado por el especialista, en este caso por el traumatólogo.

Cuando un paciente tiene dolor de espalda, lumbago o ciática, es clave la capacidad del especialista o especialistas en la interpretación de los síntomas, la realización de pruebas y la revisión del historial clínico del paciente para realizar el diagnóstico.

Operación de hernia discal

Una vez realizado, de optarse por el tratamiento no conservador, es decir, por la cirugía, la operación debe ser realizada por un especialista en cirugía de la columna, así como, previamente, será también este mismo especialista el que determine la conveniencia de la intervención quirúrgica.

De igual modo, podría ser recomendable un enfoque multidisciplinar, con la participación de éste, bien sea un traumatólogo o neurocirujano con experiencia y criterio para tomar la decisión y también llevar a cabo la intervención. La misma puede realizarse recurriendo a diferentes métodos, desde la discólisis o desecación del disco aplicando ozonoterapia, hasta la nucleopastica, enfocada a este mismo resultado por radiofrecuencia.

Si bien la cirugía más común es una discectomía (elimina todo o una parte del disco dañado), otras opciones son la resección del disco por laminectomía o hemilaminectomía, la fusión lumbar, la artoplastia o la microdiscectomía. De nuevo, será el especialista o especialistas quienes determinarán las posibilidades más adecuadas en cada caso e informará al paciente sobre los posibles riesgos, siempre dentro de las posibilidades tecnológicas y de presupuesto.

Tratamiento conservador de la hernia de disco

El tratamiento conservador, por su parte, incluye distintas técnicas para la mejora de los síntomas. Entre ellas, se suele recomendar la natación terapéutica, así como otros ejercicios físicos específicos, además de masajes fisioterapéuticos, que en ocasiones puede hacerse el mismo paciente. De no ser efectivos o, sencillamente, de valorarse desde el principio que la cirugía es lo más adecuado, será la intervención quirúrgica la mejor opción para lograr un tratamiento efectivo a largo plazo.

Imagen: Kellygonçalves en Wikimedia

Preguntas y respuestas sobre hernia discal

Repetir operación de hernia discal lumbar

Me operaron de hernia discal lumbar en Junio y a los 20 días me volvieron a operar de nuevo a causa de una recidiva. Sigo con dolores en la cintura y en la pierna izda. y el médico me dice que me tiene que operar otra vez. Tengo miedo a que de nuevo no quede bien. ¿Me aconsejan que me opere de nuevo? O por el contrario buscar otro médico a ver si tengo más suerte. O simplemente no es aconsejable operarme.... ver más
Enrique Ferrer Rodríguez
Enrique Ferrer Rodríguez Neurocirujano Internet es una buena manera de aclarar temas genéricos pero como podrá imaginar, es imposible opinar sobre un paciente con una situación potencialmente compleja sin...
Celestino Guerra García
Celestino Guerra García Traumatólogo. Ondas de Choque. Experto en hombro y codo. Es muy difícil y comprometido opinar con los datos que indica...no siempre sale todo bien tanto en las indiciaciones como en la misma cirugía...en plan comentario le...
Dr. Carlos Llumiguano, M.D., Ph.D.
Dr. Carlos Llumiguano, M.D., Ph.D. Neurocirugía, especialista en neurocirugia funcional, dolor crónico Exactamente es dificil emitir un criterio, del por qué se ha dado esta evolución. Sin embago, creo que sería adecuado o indicado que se analice adecuadamente el caso y...

Hernia discal entre C5-C6

Frío, hormigueo, falta de fuerza y sensibilidad en brazo izquierdo y mano. Me hicieron TAC, el resultado dio hernia entre C5-C6, desde entonces el seguimiento es nulo, los síntomas durán más tiempo. ¿Qué solución tiene esto? Gracias
Centro Clinico Betanzos 60
Centro Clinico Betanzos 60 Maria Jesus, acude a un médico especialista en hernias discales A nosotros, nos da muy buen resultado la Ozonoterapia...
Juan José Sevilla Tirado
Juan José Sevilla Tirado Traumatología y Cirugía Ortopédica Debería indicarse un tratamiento farmacológico neuroprotector y rehabilitación. Si no mejora en unas semanas, debería practicarse un estudio electromiográfico para...
Celestino Guerra García
Celestino Guerra García Traumatólogo. Ondas de Choque. Experto en hombro y codo. Hola, no comenta el tiempo evolutivo ni si se ha sometido a tratamientos. Supongo será una Resonancia la que le diagnosticó la discopatía, si la hernia está...

Hernia discal tipo protusión central con afectación foraminal

Hola, soy una mujer de 56 años, el año pasado me diagnosticaron Hernia discal tipo protusión central con afectación foraminal I en L5-S1, que no permite descartar afectación radicular L5 i y S1 bilateral. Ligera Artrosis facetaria más marcada en L4-L5. Sólo un médico me dijo de operar, el resto me dijeron que no, que era arriesgado porque había una zona que no se veía bien. El caso es que mi dra. de cabecera me dijo de seguir como... ver más
Centro Clinico Betanzos 60
Centro Clinico Betanzos 60 Auxi, la ozoterapia en la zona por un medico especialista da unos resultados espectaculares sin tener que...
Auxi
Auxi Gracias por su respuesta. Es algo que comentaré a ver qué me dicen, saludos

Danza oriental con hernia discal y artrosis

Hola, Estoy diagnosticada de Hernia discal S1 además de Artrosis en la columna, el proceso fue muy doloroso durante 9 meses y solo remitió con inyecciones de ozono. De eso ya hace tres años y no he vuelto a tener dolor. Lo que me gustaría saber es si es aconsejable y seguro practicar danza oriental, ya que estoy interesada en comenzar a asistir a esas clases, pero antes quiero tener la certeza que no va a... ver más
Jorge Cuenca Espierrez
Jorge Cuenca Espierrez Traumatólogo. No creo que tengas ningún problema con la danza oriental. No se recibe impacto sobre la columna vertebral y los mvtos son lentos y armoniosos (como una especie de...
Centro Clinico Betanzos 60
Centro Clinico Betanzos 60 Sara, por lo que cuentas , la Ozonoterapia resolvió tu problema en su dia, por lo que no existe inconveniente en que hagas ejercicios con moderación. Consulta de todas...
Manuel  Molina Martinez
Manuel Molina Martinez Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en Traumatología y Ciru La mayoría de las personas con degeneración discal está asintomática. La terapia física es muy beneficiosa, potenciación abdominal, caminar etc. Se deben evitar...

Opiniones de pacientes sobre hernia discal

Opinión de María sobre Cecilio Casermeiro Hermoso 5 Si tuviera que contar todo lo que ha hecho este gran hombre por mi y mi marido, necesitaría un libro. Sólo os digo que gracias a él puedo andar y mover las manos, pues a pesar de que habían operado de una hernia discal con comprensión medular muy severa, quedé hecha un mueble y gracias a él...
Opinión sobre Gerd Bordon 5 es un gra cirujano y mejor persona muy humano. me opero de una hernia discal l5 s1 y estoy como nuevo
Opinión de Jero sobre Peter Phillip Salgado Reader 1 De bueno nada más que el trato.
Opinión sobre Sanchez Martin, M. Atilio 5 Lo conosco hace mas de 15 años y gracias a sus consejos hoy en día llevó operada 15 años de hernia discal y he vuelto a nacer, todos.los médicos a los que consulte incluidos neurocirujanos no consideraban que estaba tan enferma. Mi madre estuvo sin caminar seis.meses,.él hizo que volviera a...
Opinión sobre Peter Phillip Salgado Reader 5 Es muy amable, te escucha, es cercano y muy serio con su trabajo. Me diagnosticó al momento una hernia discal de la cual fui intervenida por él hace hoy 20 días, y gracias a él, a sus valiosas manos yo, he vuelto a caminar. Muy agradecida y encantada, para mí lo siento como un héroe.
Opinión sobre José Antonio Miguel Vielba 5 Muy buen cirujano, me opero en noviembre de una hernia discal rara , dada que estaba situada en la zona dorsal y me estaba comprimiendo la medula, una operacion con mucho riesgo de la que sali muy bien , muchas gracias doctor por hacerme la vida mejor , siempre agradecido
Opinión de Enrique sobre Cecilio Casermeiro Hermoso 3 Es una grandísima persona y muy atento. A mi personalmente me trato de una hernia discal y aunque cuando me daba el tratamiento casi lograba desaparecer el dolor siempre volvía. Realmente no me llegó a curar por completo pero si tuve algo mejor de calidad de vida.
Opinión de Carlos sobre Felipe López-Oliva Muñoz 5 Excelente profesional, trato inmejorable, le conozco desde hace muchos años, me operó de hernia discal despues de una complicación en otra intervención de otro medico. Recomendable. Habla claro y es muy humano. Un paciente agradecido. Carlos
Opinión sobre Marcelino Llabres Comamala 4 Muy contento despues mas d un año operado d una hernia discal.. y a pesar d la fijacion d la columna la evolucion pudo ser mas positiva debido a otra lesion en cadera.. pero muy contento. Gracias doctor Llabres..Nos vemos en la revisión anual.
Opinión de paco sobre Ireneusz Francuz 4 Me ha practicado operación hernia discal l4-l5, s1, artrodesis instrumentada stryker en l4-l5, artrodesis bilateral l4-l5 con autoinjertos y conduit, discetomia l4-l5 derecha, intervención perfecta, me quitó el dolor de la pierna, ya puedo al menos dormir, calcula recuperacion tres meses,...

Noticias sobre Hernia discal

La hernia discal en un deportista olímpico

Hernia discal

Un punzante dolor cervical puede ser un síntoma de hernia discal. Esto es lo que le pasó al deportista Óscar Figueroa, que tuvo dos hernias discales, una en 2009, de regreso de Beijing 2008, y otra en 2015, cuando se acababa de clasificar para las olimpiadas de Río. 

La técnica de cirugía para operar con éxito la hernia discal cervical o lumbar la ha desarrollado el médico ortopedista y traumatólogo, cirujano de columna de la Clínica Reina Sofía Jorge Felipe Ramírez León, que trabaja con cirugía poco invasiva de columna en un centro de Colombia.

Los expertos explican que columna vertebral no es rígida, ya que cada vértebra va unida y articulada a la otra mediante un disco que les da flexibilidad y estabilidad. Ese disco es un anillo fibroso que lleva por dentro un núcleo con una consistencia gelatinosa. La hernia discal se da cuando el anillo fibroso se rompe, pierde altura y el líquido se sale de su núcleo y toca uno o más nervios circundantes, causando dolor y pérdida de movilidad, lo que notó el deportista olímpico cuando se clasificaba esta segunda vez en busca de su sueño.

Imagen: Mono693 en Wikimedia

 

Fotos y vídeos sobre Hernia discal

Artrodesis cervical - Hernia discal
Publicidad