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Preguntas y respuestas sobre psiquiatría

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Pedro Pedro - Guipúzcoa
locura y resentimiento o locura sin sentimiento
30 de septiembre de 2016 | Responder |
Vanessa - Barcelona
Hola, llevo un mes con Sertralina, y la verdad que empecé mejorando, pero hace una semana que vuelvo a no encontrarme bien.... Con mucha ansiedad y falta de aire.... Es normal?

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Psiquiatría

La psiquiatría es la especialidad de la medicina que se ocupa de estudiar los trastornos mentales. Tiene por objeto la prevención, evaluación, diagnóstico y tratamiento de dichos trastornos mentales, para conseguir que las personas que los padecen puedan recuperar su autonomía y adaptarse de nuevo a su entorno.

El psiquiatra es el médico especializado en psiquiatría, mientras que el psicólogo, no tiene competencias médicas, aunque si especialización clínica. Entre las especialidades atendidas por el psiquiatra están la psiquiatría infantil y la psiquiatría juvenil, la psiquiatría geriátrica, la forense, la hospitalaria, etc

Problemas tratados por los psiquiatras

El psiquiatra tratará diferentes tipos de trastornos:

  • Los trastornos de la alimentación, como la anorexia y la bulimia, que a su vez aparecen asociados a situaciones de inadaptación social, tristeza, depresión, etc
  • La psicosis, caracterizada por la pérdida de conexión con la realidad
  • Las adicciones, que suelen ser dependencias a fármacos o sustancias, como el alcohol o drogas, pero también, ludopatía, adicción al sexo, al móvil o a internet
  • Los trastornos del sueño: Apnea, insomnio, sonambulismo, eneuresis, etc. 
  • Trastornos de la personalidad, que pueden ir asociados a trastornos de la alimentación, trastornos de la afectividad o adicciones, que es lo primero que se detecta
  • Psicosis
  • Trastorno obsesivo-compulsivo, que se asocian con depresión y ansiedad

Tratamientos psiquiátricos

Los tratamientos de psiquiatría son de dos tipos:

  • Tratamientos de tipo biológico, que actúan en la bioquímica del cerebro, como el tratamiento psicofarmacológico y electroshock. Existe una amplia variedad de fármacos:
    • Antidepresivos, para el tratamiento de la depresión.
    • Antipsicóticos, para tratar la esquizofrenia.
    • Ansiolíticos, utilizados para las fobias, los trastornos de ansiedad, ataques de pánico. 
  • Tratamientos psicoterapéuticos, utilizando la psicoterapiatambién técnicas de hipnosis y de relajación. En este tipo de tratamientos además de los psiquiatras, pueden intervenir los psicólogos clínicos, enfermeros y trabajadores sociales. 

Noticias sobre Psiquiatría

Terapias con animales para algunas enfermedades psiquiátricas

Más de la mita de los pacientes que padecen depresión leve o moderada, trastorno por déficit de atención o hiperactividad o una discapacidad psíquica leve podrían llegar a reducir la dosis de medicamentos necesaria para su confort cuando reciben terapia asistida con animales, sobre todo si se trata de perros.

Así lo han asegurado psiquiatras del Hospital de Torrejón, en Madrid, un centro hospitalario donde se lleva a cabo un programa para conocer los beneficios de los tratamientos con animales a estos pacientes y también a jóvenes que padecen esquizofrenia.

En este último grupo de enfermos, los animales no ayudan a reducir las dosis de medicamentos porque están mucho más ajustadas, pero las personas mayores con depresión moderada, los niños con TDAH y los adultos con discapacidades psíquicas sí que son capaces de experimentar beneficios tras seis meses de tratamiento con estos animales, que son previamente adiestrados por profesionales para conseguir estos objetivos y participar en sesiones de 50 o 55 minutos con los enfermos para poder reducir su dependencia de los medicamentos y mejorar su calidad de vida.

Publicaciones sobre psiquiatría

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guillermo gonzalez balmaseda guillermo gonzalez balmaseda
Sobre la ansiedad
Cómo tratar la ansiedad

A ver, la respuesta rápida que aprendí incluso antes de ser psiquiatra es: con ansiolíticos (Benzodiacepinas)

Pero no me gustan las respuestas demasiado rápidas, porque simplón no es lo mismo que sencillo.

La respuesta un poco más lenta es que la ansiedad es un fenómeno natural, adaptativo, útil a la hora de reaccionar ante situaciones que van a exigir de nosotros un esfuerzo y una atención especiales. Por lo tanto, la ansiedad, por sí misma, no ha de "tratarse".

Ocurre como con tantas cosas en la vida: en el equilibrio está el secreto. La ansiedad será un problema médico cuando, como emoción, tenga tanta fuerza que produzca un paso a la acción no deseado por la persona en condiciones de serenidad (es decir, cuando quita libertad) o cuando su intensidad o su frecuencia causan un malestar notable en la persona (es decir, cuando "duele").

¿Cómo tratar esa ansiedad entonces? ¿Benzos?

No tan rápido...

Esa ansiedad hay que abordarla a tres niveles.

1. Prevenir: antes de que ocurra.

a) Parece una obviedad, pero hay estilos de vida que reducen la probabilidad de ansiedad. Practícalos:

ejercicio moderado frecuente, dieta variada, evitar los estimulantes en exceso (café, té), procurar vivir en el presente sin anticiparse mentalmente a todo, ocuparse en tareas, dormir de noche y no estar en la cama durante el día...

b) En cuanto a los desencadenantes, viene bien clasificar ágilmente los problemas de la vida en solubles (y entonces decidir si nos ponemos a ello ahora o más tarde) e insolubles (y entonces resoplar, soltar emoción, y seguir la vida). No hay que dejar que los problemas ocupen más tiempo del necesario en nuestro "tiempo mental".

2. Detección precoz: si la ansiedad ya está empezando, viene bien intentar "domarla", como si fuese un caballo que se encabrita. Dado que la ansiedad es un bucle entre lo psicológico (anticipación) y lo fisiológico (catecolaminas liberadas bruscamente, con taquicardia, respiración acelerada, hormigueo y mareos por el CO2 excesivamente bajo...) hay que intentar tirar de las dos riendas a la vez:

a) la psicológica: recordando que la ansiedad es una ola, llega, sube, baja, y se va. Hagas lo que hagas, se terminará pasando. Déjala fluir, sin añadirle tensión. Piensa en algo que ocupe tu atención (cuenta desde cien hasta cero, piensa en una imagen agradable, repite alguna frase como "esto se va a pasar", etc...), para que la mente no se centre en el miedo anticipado a que la ansiedad empeore (eso lograría una profecía autocumplida).

b) la fisiológica: para ayudar a que la "ola" sea más breve, es muy útil respirar de modo controlado, más despacio y profundo de lo que nos pide el cuerpo ansioso. El CO2 se pierde demasiado rápido en la ansiedad, así que para volver a subirlo basta con aguantar unos segundos la respiración, y luego respirar lenta y controladamente, o empezar directamente por esto último.

3. Tratamiento "químico". En un episodio puntual intenso, claramente reactivo a un estresante externo, y si se tienen a mano, se puede usar cualquier ansiolítico, sabiendo que dan sueño, y por tanto la conducción o tareas que requieran equilibrio quedan vetadas durante unas horas. Como es un fármaco que a dosis diarias elevadas termina creando dependencia, merece la pena dejar su uso para casos puntuales, o tratamientos bien supervisados. Si el episodio aparece sin desencadenante claro, mejor acercarse a urgencias, porque puede tratarse de algún episodio de otro tipo (asmático, cardíaco, hipoglucemia...) y sólo en persona se puede hacer el diagnóstico preciso.

En una situación de ansiedad generalizada, merece la pena consultar con un profesional, y buscar la causa
24 de noviembre de 2016 | Comentar |
Mariano Mariano
La mente huma
Es una lucha constante entre el cuerpo y el alma...

La Coruña(España), 2 de octubre de 2016

Mariano Cabrero Bárcena es escritor

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