Trastorno obsesivo-compulsivo

El trastorno obsesivo-compulsivo tiene como característica principal la aparición de obsesiones, a las que se unen compulsiones, generadoras de ansiedad y malestar, que a su vez dificultan el funcionamiento y la conducta cotidiana y habitual, haciéndola en ocasiones más lenta y en otras interfiriendo en ella. El trastorno obsesivo compulsivo o TOC, como también se conoce, está catalogado como un trastorno de ansiedad.

Cuando se habla de obsesiones, se hace referencia a ideas indeseadas que provocan angustia y que están presentes en la conciencia. Pueden ser imágenes, pensamientos, impulsos persistentes y recurrentes, que provocan malestar y ansiedad patológica. Van más allá de una preocupación exagerada de la vida cotidiana, y así son reconocidas por quién las padece, como productos de la mente, que se tratan de neutralizar de diferentes formas.

En cuanto a las compulsiones son diferentes tipos de comportamientos, que se realizan de forma repetida, estereotipada, sin sentido, como por ejemplo, las comprobaciones repetidas, el ordenar objetos, etc. También pueden ser actos mentales como repetir números, palabras, rezar, etc. Su objetivo sería la reducción de una situación de angustia o malestar, sin que haya una conexión real, y por tanto una posibilidad de que tenga algún resultado.

La forma que los psicólogos consideran más efectiva para tratar el trastorno obsesivo-compulsivo son la terapia cognitivo conductual, donde se enseña al paciente a que tolere la ansiedad, evitando realizar los actos compulsivos. La psicoterapia sirve de apoyo para reducir la ansiedad y estrés, así como resolución de conflictos internos. 

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Preguntas y respuestas sobre trastorno obsesivo-compulsivo

Padezco TOC desde hace 40 años y desde hace 4 me he habituado a estar en casa. ¿Es peligroso para mi salud mental?

Buenas tardes. Padezco TOC desde hace 40 años. Hace 4 me he habituado a estar en casa. Me siento bien aquí. Solo salgo cuando es necesario, cuando he de gestionar mis asuntos. Sin embargo, estoy preocupado, precisamente, porque no salgo por el placer y la necesidad que tenemos de hacer nuestra vida social. Siempre he sido un ser sociable, y tengo gran don de gentes. Pero antes de que comenzase la pandemia ya me habitué a... ver más
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenas tardes Manuel. La interacción social es de capital importancia para mantener una adecuada salud mental. Lejos de que todos necesitemos espacios propios alejados...
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Manuel, desde mi punto de vista hay tres cuestiones que debes responderte para saber si tu nueva forma de vida es perjudicial o no y en qué grado te ves afectado....
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Gracias Manuel; parece que esta haciendo lo que puede y eso está bien. Yo creo que por lo que comenta tiene una vida tranquila y no hay una necesidad imperiosa de asumir...

TOC leve con episodios de depresión y ansiedad

Hola. Tengo TOC leve que actualmente no me causa problemas pero desde hace 9 años tengo episodios de depresión y ansiedad (anhedonia constante y nerviosismo interno. No se trata de la ansiedad que dura unos 10 minutos y cede, sino nerviosismo interno intenso). Tomo 150 venlafaxina y elontril. Tomé rivotril sin efecto para ansiedad. No me baja la ansiedad o nerviosismo (no sé q nombre darle). Me hicieron pruebas... ver más
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Nat. las dos alternativas posibles son incrementar la dosis de Venlafaxina o cambiar de antidepresivo. Lo más seguro es incrementar la dosis y esperar respuesta. En...
Leonardo Santamaría Vázquez
Leonardo Santamaría Vázquez Psiquiatra Hola Nat.Estaría más indicado por sus efectos antidepresivos y antiobsesivos algunos fármacos ISRS ( serotoninergicos) en concreto Fluoxteina, Sertalina y Escitalopram...
Leonardo Santamaría Vázquez
Leonardo Santamaría Vázquez Psiquiatra Hola Nat.Si el TOC lo tienes mejor controlado y lo que más te afecta es la anhedonia, que es un síntoma fundamentalmente depresivo y un estado de angustia o ansiedad...

¿Creen que la estela del TOC está detrás de este no quererme ni aceptarme tal y como soy?

Padezco TOC desde hace 40 años. Estoy en tratamiento psiquiátrico y psicológico desde hace 37. Aún no me he aceptado como soy, y no creo que alguna vez haya llegado a la certeza de que me quiero y acepto a mí mismo, pese a que el tratamiento que recibo es excelente, fetén. ¿Creen que la estela del TOC está detrás de este no quererme ni aceptarme tal y como soy? Me siento humillado por... ver más
Miguel Ponce López
Miguel Ponce López Psiquiatra Hola Manuel, hay muchas hipótesis respecto a la causa de las enfermedades mentales. Actualmente está de moda hablar de causas biológicas porque la investigación se ha...
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenos días Manuel. Aunque bajo las causas del TOC, tal y como expone el compañero, está la duda que lleva a la compulsión hay muchas ocasiones en las que, aunque te...
Psicomaster
Psicomaster Psicólogo Buenos días Manuel,Aunque estoy de acuerdo con los compañeros también sería interesante hacer una evaluación del apego en la infancia. Frecuentemente nos encontramos...

¿El TOC de amores o relacional puede hacer que dejes de sentir emociones?

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Esteban Higueras
Esteban Higueras Psicólogo online Hola Michelle, cuando hablamos de "TOC" nos referimos a respuestas a la ansiedad que consisten en realizar comportamientos que compensan, o que generan otro tipo de...
José Luis Hernández Fleta
José Luis Hernández Fleta Psiquiatra Es la primera vez que oigo hablar del "TOC de amores".En cualquier caso el Trastorno Obsesivo Compulsivo no impide seguir teniendo emociones, acordes a la realidad,...
María  Fernández Pachón
María Fernández Pachón Psicóloga Buenos días Michelle.El TOC de amores o relacional es un subtipo de TOC que comparte los dos elementos fundamentales de este tipo de trastorno: las obsesiones (dudas) y...

Fármacos para combatir el TOC

Padezco TOC desde hace 39 años. Comencé las psicoterapias y la psicofarmacología a los 18 años. Transcurridos 7 años, mi primer psicoterapeuta "casi" me curó "de lo que había que curar" (según sus palabras). Viví esa mejoría solo durante 4 años, después de los cuales sufrí una recaída. Sé que el TOC no tiene curación; tiene tratamiento.... ver más
Manuel Cassinello Marco
Manuel Cassinello Marco Psiquiatra Buenos días Manuel,Es cierto que el TOC es bastante más complejo de lo que puede parecer en un primer momento en relación al tratamiento. Es raro que hablemos de TOCs...
Lola Monleón Domenech
Lola Monleón Domenech psicologa-psicoanalista Hola Manuel,Hay tratamiento por la palabra que mitiga el sufrimiento, si bien la cura no es corta:el psicoanálisis. Los medicamentos pueden ayudar pero el problema...
Lola Monleón Domenech
Lola Monleón Domenech psicologa-psicoanalista Me parece buena idea Manuel.Saludos cordiales

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Dr. Sergio Oliveros Calvo, Grupo Doctor Oliveros, Psiquiatría y Psicoterapia Psiquiatra en Madrid Buenos días, la rumiación, la rigidez de pensamiento y la ansiedad que producen pueden alejar al obsesivo de atender a sus afectos, pero no producir un verdadero...
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María Bilbao Holaalgunos rasgos de las patologías obsesivas son la meticulosidad, la parsimonia, y la obstinación. No sé si con aplanamiento emocional te puedes referir a la...
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María Fernández Pachón Psicóloga El aplanamiento emocional es la incapacidad de experimentar y expresar emociones. Quien lo experimenta actúa como si no le interesara el trasfondo emocional, propio o...

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Noticias sobre Trastorno obsesivo-compulsivo

Breve historia de la lobotomía

Normalmente, el enfoque terapéutico que se da a las enfermedades psiquiátricas pasa por una combinación de psicoterapia, farmacoterapia y en algunos casos terapias electroconvulsivas, pero algunos pacientes no responden positivamente a ninguna de estas medidas, por eso se puede plantear el uso de la psicirugía, que tuvo sus comienzos en la década de los 30.

Este tipo de cirugía se aplicó en el pasado con mucha frecuencia para tratar diferentes trastornos psiquiátricos, como los afectivos, los obsesivos compulsivos o la esquizofrenia, pero con el paso de los años se detectaron abusos en su práctica, que en ocasiones se llevaba a cabo por personas no tituladas y sus complicaciones y secuelas en ocasiones eran peores que la propia enfermedad.

Además, empezaron a surgir nuevos fármacos muy eficaces, como la clorpromazina, que apareció en 1954 como tratamiento de la psicosis y también el auge de la terapia cognitivo-conductal, que hicieron que la conocida como lobotomía se fuese relevando a un segundo plano hasta prácticamente su desaparición. Hoy en día no se considera una primera opción, sino que se ve como un mecanismo a utilizar cuando el paciente no responde a otros tratamientos y hay que apostar por una nueva forma de tratarlo.

 

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